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新一轮医保谈判结果喜人 医保目录动态调整机制出台可期

2018-10-10 19:30:21 财联社 

  历经3个多月的谈判,10日,国家医疗保障局公布了新一轮抗癌药医保谈判的结果。通知显示,18个入围品种中有17个谈判成功,被纳入医保目录乙类范围,谈判成功率94%。与2015年及2017年的两次谈判相比,谈判药品数量和谈判成功率均有所增长。

  2015年和2017年,经过两轮国家医保谈判(分别由卫计委和人社部主导),共有18个抗肿瘤药(2015年3个、2017年15个)进入国家医保目录,平均降价幅度50%以上,覆盖了肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、淋巴瘤、骨髓瘤等多种癌症。

  本轮被纳入医保的17个药品包括了12个实体肿瘤药和5个血液肿瘤药,均为临床必需、疗效确切、参保人员需求迫切的肿瘤治疗药品,涉及非小细胞肺癌、肾癌、结直肠癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多个癌种。而用于治疗骨髓纤维化的磷酸芦可替尼片(捷恪卫)则是唯一一款谈判失败的药品。

  与平均零售价相比,17 个谈判成功抗癌药的平均降幅达56.7%,并且大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国家或地区市场价格,平均低36%。

  另外,值得注意的是,这17个抗癌药中有10种为2017年之后上市的品种。国家医疗保障局局长胡静林指出:“这次纳入目录的抗癌药都是近几年新上市的药品,专利的存续期还比较长,通过医保对这些优质创新药的战略性购买,可以起到促进和推动医药企业加大研发投入,以研制更多更好的创新药,惠及了广大患者。”

  不过,药品经谈判进入国家医保目录还只是开始,对于患者来说,更关心的可能还是地方层面的落地情况。对此,国家医保局通知亦规定,各地药品集中采购机构要在2018年10月底前将谈判药品按支付标准在省级药品集中采购平台上公开挂网。医保经办部门要及时更新信息系统,确保11月底前开始执行。

  “新的国家医保局成立后,从谈判到落地的各个环节的衔接也会更顺畅。”一位医保局官员对记者表示。

  今年5月31号,国家医疗保障局正式挂牌。新组建的国家医保局,作为国务院直属机构,将分散于原人社部的城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险职责,原国家卫计委的新农合职责,原国家发改委的药品和医疗服务价格管理职责,原民政部的医疗救助职责,整合在一起,实现集中办公。

  业内认为,新医保局的成立打破了原来三个部门各自为政、相互掣肘的管理格局,把医药价格、招标采购以及医保支付标准统合在一个部门,将更好地推进改革。

  而国家医疗保障局局长胡静林亦表示:“这次机构改革(新医保局的组建)为我们这次谈判工作创造了很好的条件,一方面就是医保制度的整合,使得我们医保有了更大的战略购买力。会让我们在谈判中有更强的话语权,能够更好的实现以量换价这个目的。这些抗癌药纳入医保以后,会使大量的原本负担不起的患者可以用得上新药,可以改善他们的治疗效果。”

  对于谈判后医保局的下一步工作重点,医保局官员则对记者表示,“接下来医保局还将围绕医保目录动态调整机制做一些工作”。

  按照以往惯例,我国的医保药品目录一般每5年调整一次。不过2017年2月公布的新版国家医保药品目录则距上次目录调整时隔了8年时间。8年间,国家医保药品目录一直“大门紧闭”,诸多新批准上市、经过临床疗效验证的创新药物都无法进入。因此,出台一个医保药品目录动态调整机制非常重要,及时将疗效确切的新药纳入医保目录,可以给药企研发动力,也可以让患者第一时间用上新药。

  2017年4月,人社部曾发布《关于公开征求建立完善基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录动态调整机制有关意见建议的通知》,对医保药品目录动态调整机制向社会广泛征求意见。而媒体报道亦引用有关人士的话称,未来动态调整政策最大的看点是采用申请制,新产品可以主动申请,主动谈判。

  “医保目录动态调整对于后来者是机会,但对于先行者来说亦是挑战。目前,医保目录动态调整机制还未推出最终方案,但方向就是要跟得上临床用药的变化,预计调整周期会比3、5年更短。”国家医疗保障局黄心宇处长在今年8月的一场会议上如此表示。

(责任编辑:张洋 HN080)
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