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  调查背景:  2007年5月21日,国务院批准了《卫生事业发展“十一五”规划纲要》,根据纲要要求,“十一五”期间,要在全国初步建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度框架,促进人人享有公共卫生和基本医疗服务。作为社会保障制度中受众最广、变革最大的医疗保障制度的改革和建设,息息相关的影响和改变着中国人民的生活和权益,成为最受瞩目的国家政策,老百姓最为关注的话题。在2008年两会即将召开之际,针对此话题,和讯网委托专业公众调研机构锐智阳光咨询公司进行了针对京沪穗三地市民的问卷调查。[我要评论][访谈预告:赵杰谈医疗体制改革]
  调查时间:2008年2月26-2月28日                    调查方法:整群抽样,街头拦截式访问   
  调查对象:北京、上海、广州三地市民,年龄18—65岁,性别配额1:1   调查样本:645个
  调查统筹:贺永强 易佳

    医疗改革

  2007年5月21日,国务院批准了《卫生事业发展“十一五”规划纲要》,根据纲要要求,“十一五”期间,要在全国初步建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度框架,促进人人享有公共卫生和基本医疗服务。

  医疗保障制度改革是社会保障制度中变革最大,其直接影响和改变着人民的生活和权益,成为倍受瞩目的国家政策和老百姓关注的话题。

  对此,和讯网对北京,上海,广州三地进行了相关的调查。调查表明,对于医改现状,近六成的受访者表示不满意…[详细]

1、您对目前我国医改现状是否满意?
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  57.6% 对目前医改现状不太满意
  调查显示:京沪穗三地一半多(57.6%)的受访者对目前的医改现状不太满意,北京、上海、广州三地持此种观点的人群所占比例分别为:63.3%、53.0%、55.0%。对医改现状基本满意的人群有四成(40.6%),三地中持此种观点的人群在广州所占比例最高(45.0%),上海也有43.4%,北京最低(34.2%)。此外,只有1.9%的群体很满意现在的医改现状。    
 
2、政府已进行了数十次药品降价,您认为目前药价的水平是?
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  48.3% 认为药价仍然偏高
  调查显示:京沪穗三地近半数(48.3%)的受访者认为药价仍然偏高,其中北京所占比例最高(57.5%),广州有45.0%,上海相对较少(39.8%)。23.5%的受访者认为还可以接受,北京、上海、广州三地持此种观点的人群所占比例分别为:16.7%、31.3%、25.0%。此外,21.4%的受访者对此没感觉,也有6.8%的认为目前的药价水平偏低。    
 
3、如果您感冒或者身体略微有些不适,您会选择去哪类医院?
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  63.2% 感冒时,买点药在家休养
  调查显示:当感冒或者身体略微有些不适时,六成多(63.2%)的受访者只是买点药在家休养,其中七成多(73.3%)的北京受访者和三分之二的广州受访者选择此种方法,上海的比例最低(43.4%)。只有13.3%的受访者选择去大医院,选择此种方法的比例最高的人群是上海的受访者,达到21.7%,10.5%的受访者选择社区卫生站,此外还有13.0%的人群选择小医院。    
 
4、您去医院看病比较注重的是?
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  69.7% 去医院看病注重病情需要
  调查显示:京沪穗三地69.7%的受访者去医院看病注重病情需要,其中广州受访者持此种观点的比例最高(80.8%),北京也有78.3%,上海持这种观点的受访者比例最少(41.0%)。三地受访者中8.4%的人群注重医院的名气,10.2%的受访者注重医院和家里的距离,11.8%的受访者选择可以报销的定点医院。    
 
5、当您或您的家人生病就医时,最大的困难是?
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  53.7% 药费太贵是生病就医时的最大的困难
  调查显示:三地中一半多(53.7%)的受访者生病就医时最大的困难是药费太贵,上海、广州两地受访者存在这个困难的人群比例都在六成左右,而北京相对低一点(45.8%)。紧随其后的两大困难是住院费用太高(16.8%)和医生医术不行(15.2%)。4.4%的受访者的最大困难是医院太远;6.0%的受访者的最大困难是医生太少,病人太多;2.9%的受访者表示没有困难。    
 
6、您知道您的社区内是否有医疗卫生站吗?
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  50.0% 知道所在社区有卫生站
  问及对所在社区内是否有医疗卫生站的了解情况时,京沪穗三地有一半的受访者知道所在社区有卫生站,三地比例分别是:北京(50.4%)、上海(50.6%)、广州(49.2%)。总体上,有19.9%的受访者知道所在社区没有卫生站,三地比例分别是:北京(15.1%)、上海(27.7%)、广州(19.2%)。此外,还有三成(30.1%)的受访者不知道所在社区有没有卫生站。    
 
7、您对于社区卫生站的认识?
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  50.3% 卫生站设施简陋,医疗人员缺乏专业知识和经验,不太放心
  关于社区卫生站,调查显示:三地有半数的人(50.3%)认为卫生站设施简陋,医疗人员缺乏专业知识和经验,不太放心,三地持这种看法的人群比例分别为:北京(55.0%)、上海(43.9%)、广州(50.0%)。23.3%的人群认为卫生站在家附近,很方便,能切实解决居民的实际问题;15.8%的人群认为卫生站太过低调,居民很少知道;10.6%的人群则认为社区卫生站是私人小医院,而且价格偏高。    
8、您认为我国医疗卫生体制存在的突出问题是什么?(未限定选项)
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   61.8% 医疗服务费用太高
  调查显示,京沪穗三地受访者认为医疗卫生体制存在的突出问题中排在前四位的依次为:医疗服务费用太高(61.8%)、医护人员服务意识不高(60.3%)、药品价格虚高(50.9%)、医疗保障体系不健全(50.3%)。此外,认为医疗求助体系不完善、公益医疗机构缺乏、医疗资源配置不合理的人群比例都在三成左右;只有19.6%的人群认为政府财政投入不足。    
9、您认为医改应该在哪些方面再加强? (未限定选项)
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  76.2% 认为应该降低医疗费
  被问及医疗改革应该在哪些方面加强时,京沪穗三地四分之三(76.2%)的受访者认为应该降低医疗费,71.5%的人群认为应该杜绝乱用药,61.5%的人群认为应该降低药费,44.9%的人群认为应该打击药品回扣,31.3%的人群认为应该提高医疗保险的报销额度。    
10、您认为哪些措施可以保证医改顺利实施?(未限定选项)
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  66.9% 应该加强监管,有法必依,违法必究
  京沪穗三地受访者选择比例最高的前三项措施依次为:加强监管,有法必依,违法必究(66.9%)、加快新型农村合作医疗制度改革(62.4%)、大力发展社区卫生服务(52.6%)。总体中,36.5%的人群选择“确保医务人员的工资待遇”,38.3%的人群选择“在医改中抓大(大病统筹)、放小(小病)、保慢(慢性病)”。    
11、新医改应该以政府主导还是以市场主导?
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  38.0% 赞成市场和政府主导相结合
  关于医疗改革的主导方,近四成(38.0%)的受访者认为应该采取市场和政府相结合的方式,其中,北京和广州两地选择此方式的人群比例均有43.3%。三成多(32.4%)的受访者认为应该以市场主导,通过制度使医院在公平环境下有序竞争,最终达到公平,三地选择此项的人群比例分别为北京(25.0%)、上海(35.8%)、广州(37.5%)。22.7%的受访者认为应该以政府主导,加强医疗药品计划价格控制,达到医疗公益效果。    
12、您如何看待新型农村合作医疗制度?
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  30.0% 认为农民就医经济负担有所减轻,因病致贫、因病返贫现象有所缓解
  京沪穗三地调查显示:三成受访者认为农民就医经济负担有所减轻,因病致贫、因病返贫现象有所缓解;27.2%的受访者认为农村医疗服务能力提高,农民开始与城镇居民一样,享受到医疗费用;19.8%的受访者认为农村医疗救助制度需完善,医疗服务机构能力有限;13.6%的受访者认为体现了政府切实解决农民医疗问题的决心;9.3%的受访者认为部分地方政府财力有限,资金投入数额有待增加。    
13、您认为现在应该着力解决医院中存在的哪些问题?
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  40.9% 应该着力解决不必要地使用高级药品,导致治疗费用居高不下的问题
  京沪穗三地调查显示:四成(40.9%)的受访者认为应该着力解决不必要地使用高级药品,导致治疗费用居高不下的问题,持此观点的广州受访者所占比例最高,达到一半,北京、上海两地的比例相差不大,都在三分之一左右。总体上认为应该着力解决不必要地使用大型仪器检查导致检查费用很高以及为了追求回扣,个别医生开"大处方"的问题的三地受访者人群总比例均为24.1%。
14、新医改方案需加大政府投入,您赞成采取补患者还是补医院的方式?
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  75.2% 赞成补患者
   京沪穗三地调查显示,四分之三(75.2%)的受访者赞成补患者,北京受访者中持此类观点的人群比例最高(80.7%),上海最低(63.9%)。只有24.8%的受访者赞成补医院,三地受访者中持此观点的人群比例分别为:北京(19.3%)、上海(36.1%)、广州(22.5%)。
15、新医改方案强调要改善基层卫生机构条件,您是否愿意“小病主要去小医院,大病转向大医院”?
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  55.6% 小病主要去小医院,大病转向大医院
   调查显示:京沪穗三地一半以上(55.6%)的受访者选择小病主要去小医院,大病转向大医院,三地持此类观点的人群所占比例没有太大差异,具体为:北京(58.0%)、上海(56.6%)、广州(52.5%)。三地中不愿意“小病主要去小医院,大病转向大医院”的人群比例为44.4%。
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