22日,对武汉市新冠肺炎疫情防控指挥部出台的第16号通告,江城医学界专家认为,出院后继续到指定场所隔离14天,对患者个人、家庭、对社会很有必要。
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华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院院长冯占春教授表示,新冠病毒对人类而言是全新的病毒,一个多月时间,新冠肺炎诊疗方案已经出到第六版,说明我们对病毒的认识也在不断地更新深入。鉴于这种病毒的危险性,需要我们采取更严格的防控举措。
华科大同济医学院基础医学院病原生物学系教授李华介绍,根据第六版诊疗手册,目前感染新冠肺炎患者出院的标准是体温恢复正常3天以上,呼吸道症状明显好转,肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善,连续两次呼吸道病原核酸检测阴性。而目前流行病学观察,病毒在处于潜伏期时,感染者常是无任何临床症状的病毒携带者,因而即使达到出院标准的患者体内也有可能有持续性的少量病毒。
同时,标本采集的严格性和困难程度也对核酸检测的准确度造成了一定的影响,可能会导致假阴性的结果。此外,患者出院后,因恢复期机体免疫功能低下,可能有感染其他病原体风险。所以建议出院康复患者继续隔离两周,以确保安全。
第六版诊疗方案增加了“出院后注意事项”,其中要求:患者出院后,应继续进行14天自我健康状况监测,佩戴口罩,有条件的居住在通风良好的单人房间,减少与家人的近距离密切接触,分餐饮食,做好手卫生,避免外出活动。
冯占春教授认为,实际上,因为个人的医疗知识有限,不一定能及时准确发现问题,也很难和家人完全隔离开。按照最长潜伏期14天的要求,到指定场所隔离,一旦出现问题,专业医护人员能及时发现,这对其本人和家人都是一种更严格保护,对社会而言,最大可能避免潜在的疫情扩散。
编辑|赵云 肖勇
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