武汉企业复工时间来了！钟南山：无证据表明疫情源头在武汉！日本流感药确认有效，这些公司涨停了

　　导读：18日，钟南山表示，新冠疫情不能靠集体免疫解决，冠状病毒并非一次感染终生免疫，现在还没有这种证据。他还强调，任何一个国家没控制好疫情，地球就不能安宁。

　　来   源丨21世纪经济报道（ID：jjbd21 作者：卢杉、姚瑶、梁宇芳）、南方+、南方都市报、公开信息

　　3月18日下午四点，湖北省新型冠状病毒肺炎疫情防控工作指挥部召开第49场新闻发布会，湖北省副省长曹广晶表示，武汉市第一类企业可以继续复工复产，其他企业按照不早于3月20日24时前复工复产。中风险地区，第一二三类企业可继续生产和复工复产；低风险地区，四类企业可继续生产和复工复产；中低风险地区复工复产要分阶段有序实施。四类企业优先复工复产，复工审批需便民高效，企业在复工中承担防控主体责任。采取差异化策略，分区分级、分类分时、有条件的复工复产。

　　湖北省经济和信息化厅厅长王祺扬表示，截至目前全省已有7629家工业企业复工复产，复工率49.3%。

　　截至3月17日24时，全国现有疑似病119例，新增疑似病例21例，连续12天保持在两位数。湖北新增疑似连续两天0增长，现有疑似病例首次清零。

　　尚在医学观察人数持续下降，全国医观人数降至9222人，解除医学观察的密切接触者1014人。湖北医观人数降至3866人，环比减少256人。

　　钟南山：不能靠所谓集体免疫解决问题

　　同样是18日下午，广州市政府新闻办举行第46场疫情防控新闻通气会，广医一院专场，介绍将邀请钟南山院士出席并回应了多个社会关注的热点问题，以下是钟南山发言摘要：

　　我们对新冠肺炎的了解到底有多少？

　　钟南山表示，目前已知的有四大点：1.新冠肺炎有很高的传染性，比SARS、MERS都高。2.死亡率高于流感。3.传染还是主要通过呼吸道传播，但不限于呼吸道传染。4.到现在为止没有有效的、特异性针对的治疗药物，还没有非常满意的针对性的治疗药物。

　　新冠肺炎疫情在武汉，不等于源头在武汉

　　钟南山表示，新冠肺炎疫情是发生在中国武汉，但不等于源头在武汉，这是个科学问题。没有搞清楚之前下结论，是不负责任的。

　　不能靠“集体免疫”来解决问题，当前比较重要的还是疫苗的研制

　　钟南山表示，这段时间以来，我们学到了如何对新冠病毒进行防控，高传染性疾病都有指数系数的爆发期，新冠病毒的平均传播系数接近3，是非常高的。病毒大爆发带来了很多问题，包括病房、医护人员的缺口等等。我们学到了联防联控的预防，从源头预防，是最古老但有效的方法。往后很重要的是，不能靠集体免疫解决问题，冠状病毒并非一次感染终生免疫，现在还没有这种证据。下一步是要生产出有效的疫苗，需要很好的国际合作。

　　任何一个国家不控制好，全球就不安宁

　　钟南山表示，在这次全球新冠肺炎疫情中，中国也在积极支援别的国家，任何一个国家没控制好疫情，地球就不能安宁。我们需要更多紧密的交流，包括以后的疫苗研发，希望人类的智慧能够共享用于拯救患者，这样能更快地克服新冠病毒的肆虐。要将预防措施放在上游，以及将治疗等研发技术共享至关重要。

　　各国应当更积极地应对疫情防控

　　钟南山表示，各国应当更积极地应对疫情防控。希望能提前做出防控措施，不仅是针对有症状的病人，对密切接触者，即使没有症状，也应当进行检查，一发现就隔离、检测。

　　输入病例的感染性很强，一点都不能放松

　　钟南山称，对输入病例还是要用核酸检测，比鼻拭子、咽拭子的检查准确率更高。输入病例的感染性很强，一点都不能放松。钟南山说高度警惕输入性病例，对高发国家第一波输入病人，不要看症状，而是要做检查。

　　在实验室的细胞上 中药是很有效的

　　钟南山表示，在实验室的细胞上，中药也是很有效的，也在总结发表中。目前没有特别好的方法，但在摸索中，加快恢复、预防变成重症和危重症。

　　中国确认日本流感药对新冠病毒有效，这家A股公司涨停

　　另外值得关注的是，治疗新冠病毒的药物又有好消息传出。据央视新闻，在3月17日召开的国务院联防联控机制召开新闻发布会上，科技部生物中心主任张新民表示，我国已经筛选出一批药物进入临床试验，针对轻型、普通型向重型转化的阻断，重点推动磷酸氯喹、法匹拉韦和中医药。

　　其中，法匹拉韦已完成临床研究，显示出很好的临床疗效。在安全性方面，法匹拉韦已经于2014年在日本获批上市，上市以来未见明显的不良反应。在治疗新冠肺炎的临床研究中，未发现明显的不良反应。

　　“鉴于法匹拉韦安全性好、疗效明确、药品可及，经过科研攻关组组织专家充分论证，已正式向医疗救治组推荐，建议尽快纳入诊疗方案。”张新民表示，下一步科研攻关组将进一步推动攻关成果在武汉应用，并针对目前国际疫情爆发的态势，推出药物治疗的中国方案。

　　受上述消息推动，日本富士胶片公司3月18日股票在日本市场涨停，法匹拉韦（Favipiravir）正是由该公司旗下一家子公司生产的。富士胶片曾是全球最大胶片制造商，近年来一直在向生物制造业转型，于2008年斥资1300亿日元（约合12亿美元）收购了富山化学（Toyama Chemical），后者的抗流感药物Avigan（一般被称为“法匹拉韦”）由于其有望对埃博拉出血热发挥疗效，在全世界范围内备受关注。

　　（富士胶片3月18日股价走势）

　　日本厚生劳动省大臣加藤胜信在2月22日对外表示，日本正在考虑使用抗流感药物法匹拉韦治疗新冠肺炎患者，该药不在日本国内市场流通，专供储备用，日本政府储备有200万人份，准备在两家医疗机构开展试验，其中一家已于2月22日开始投药。

　　在安全性方面，法匹拉韦已经于2014年在日本获批上市，上市以来未见明显的不良反应。在治疗新冠肺炎的临床研究中，未发现明显的不良反应。在有效性方面，深圳市第三人民医院开展的法匹拉韦联合干扰素治疗新冠肺炎有效性和安全性研究，入组患者80例，其中法匹拉韦组35例，对照组45例。研究结果显示，在病毒核酸转阴方面，法匹拉韦治疗组治疗后患者病毒核酸转阴与对照组相比，转阴时间中位值明显缩短，分别为4天和11天，具有显著差异。在胸部影像学改善方面，与对照组相比，改善率分别为91.43%和62.22%。

　　也就是说最短四天，已经有患者见效。

　　武汉大学中南医院牵头开展了法匹拉韦治疗新冠肺炎的多中心、随机、开放、阳性平行对照临床研究，已完成各120例入组和临床治疗观察。临床研究结果显示，试验组治疗新冠肺炎的疗效显著优于对照组。在主要终点评价指标方面，普通型患者在治疗结束时的临床恢复率，试验组显著优于对照组，分别为71.43%和55.86%。在次要终点评价指标方面，试验组在退热时间上显著优于对照组，平均退热时间分别为2.5天和4.2天。试验组在咳嗽缓解时间上显著优于对照组，平均咳嗽缓解时间分别为4.57天和5.98天，普通型患者在治疗期间的辅助氧疗或无创机械通气率，试验组显著低于对照组，分别为8.16%和17.12%。以上评价指标，两组间均具有统计学的差异。

　　在可及性方面，今年2月国内已有企业获得国家药监局药品注册批件，并实现量产，临床药品供应有保障。鉴于法匹拉韦安全性好、疗效明确、药品可及，经过科研攻关组组织专家充分论证，已正式向医疗救治组推荐，建议尽快纳入诊疗方案。下一步，科研攻关组将进一步推动攻关成果在武汉应用，并针对目前国际疫情爆发的态势，推出药物治疗的中国方案。

　　法匹拉韦是一种RNA依赖的RNA聚合酶（RdRP）抑制剂，为广谱抗流感病毒药物。其原研专利属于一家日本中小型药企富山化学株式会社，后被被富士胶片控股株式会社收购。2014年，法匹拉韦在日本获批上市，用于治疗新型和复发型流感，成为日本的国家战略储备药物。也就是说，在日本的药店、医院，患者不是可以直接买到或者使用的。

　　2016年，海正药业(600267,股吧)与原研厂家日本富山化学工业株式会社签订了化合物专利独家授权协议，随后与中国人民解放军军事医学研究院毒物药物研究所签订技术合作协议。

　　因为疫情，海正火速递交了申请。2月16日，浙江海正药业宣布法维拉韦（法匹拉韦）获批上市，用于治疗成人新型或再次流行的流感（仅限于其它抗流感病毒药物治疗无效或效果不佳时使用）。同时获得新型冠状病毒肺炎的临床试验批件。根据国家药监局数据，海正也是目前唯一拥有批件的国内厂家。

　　根据中国临床试验注册中心数据，截至3月18日，共有10个法匹拉韦相关临床研究，针对新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的7个。最新注册的一项研究为“法匹拉韦片联合托珠单抗治疗新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的多中心，随机，对照临床试验研究”，注册时间为3月16日。申请方北京大学第一医院，已获临床和伦理委员会批准。研究实施地点包括北京大学第一医院、华中科技大学同济医院、华中科技大学协和医院肿瘤医院、武汉金银潭医院、武汉火神山医院、鄂州市中心医院等。

　　在3月4日发布的最新一版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》中，增加了“托珠单抗”用于免疫治疗：适应证为“双肺广泛病变者及重型患者，且实验室检测IL-6水平升高者”。给出了具体用法、用量，要注意过敏反应，有结核等活动性感染者禁用。

　　3月18日，21世纪经济报道记者就后续的供应和产能、出口等问题采访海正药业，截至发稿，未有回复。

　　受上述消息影响，3月18日，海正药业也一字涨停。

　　本期编辑 黎雨桐

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