天津、上海新发疫情 几个事实和几个待解

自11月8日以来，天津、上海、安徽陆续出现确诊病例、无症状感染者，包括多名冷库搬运工人、冷链运输司机、机场搬运工。

知道君注意到，根据目前官方通报的信息显示，天津此次新增的3名确诊患者均与进口冷链有关；上海浦东机场一搬运工确诊，近期未接触过冷冻食品；安徽也确诊了一名病例，他与上海确诊患者是同事。

昨晚，在接受央视《新闻1+1》栏目采访时，天津市滨海新区防控指挥部副总指挥、副区长梁春早表示，经过溯源，目前所得到的证据指向本轮疫情系“由物到人”。

中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友在接受媒体采访时也表示，目前已有多条线索都指向冷链运输进口的海产品，可能就是疫情源头。“越来越多的证据显示，冷冻的海产品或肉食品，可能把疫情国家的病毒传入我国。”吴尊友说。

三地新发疫情的几个事实

1、天津新增三名确诊、无症状 均与进口冷链有关

11月8日凌晨2时许，天津市防控指挥发布消息，接到两地通报后，立即封控滨海新区、东丽区相关冷库。

8日当天，天津市疾控中心发布信息，滨海新区位于中新生态城的海联冷库一名工人确诊，为天津市第138例本地新冠肺炎确诊病例。该病例系天津海联冷冻食品有限公司装卸工人。患者11月4日参与公司进口冷冻食品搬运工作。经市专家组确诊为天津市第138例本地病例。

11月9日14时，来自天津市防控指挥部的消息显示，天津新增1名无症状患者，为货车司机，曾到本地新增的第138 例确诊病例所工作的滨海新区中新生态城海联冷库拉货。通过流行病学调查发现，该司机虽不属于冷库工作人员，但与涉事场所有关联，属于疾控部门排查的第二圈层。（据天津市11月11日最新通报，该患者已经转为确诊病例）

据天津市疾控中心通报，11月10日上午10时许，在全市冷链从业人员和冷冻货品核酸检测“两个全覆盖”排查中发现，滨海新区东疆港一名冷链从业人员咽拭子样本新冠病毒核酸检测呈阳性。市疾控中心立即复核，结果仍呈阳性。17时，经市级专家组研判，为无症状感染者，现已转运至定点医院。

2、上海浦东机场一搬运工确诊 近期未接触过冷冻食品

11月9日，据上海市新冠肺炎疫情防控新闻发布会通报，上海新增1例确诊病例。该病例在浦东机场，从事搬运工作。

该病例11月8日13点45分因发热、鼻塞、乏力等症状，独自骑电动自行车至浦东新区人民医院发热门诊就诊。据患者自述，自4月8日起在浦东机场西区航司货运站从事搬运工作，至今未曾离沪。自述发病前14天内无中高风险地区旅居史，无新冠病毒感染者接触史，近3个月内无其他医疗机构就诊史。

据官方通报，根据目前的调查情况，该病例本人近期没有接触过冷冻食品，其从事的工作与确诊前的行动轨迹均与第三届进博会没有关联。

3、安徽确诊一例上海关联新冠肺炎病例

11月10日，据安徽阜阳卫生健康委员会网站发布消息称：阜阳市颍上县确诊一例新冠肺炎病例，患者兰某系11月9日上海市通报的新冠肺炎确诊病例王某某密切接触者。经县级核酸检测，省市复核，11月10日8时17分兰某被确诊为新冠肺炎病例。

改名病例长期在上海某公司务工，返回颍上前同王某某一起在上海浦东机场从事机场货物搬运工作，在工作场所一直佩戴口罩，每次进入工作场所均测量体温。

流行病学调查显示，兰某于11月5日16时从上海川沙乘坐皖K58699客车返回颍上后，乘坐皖K5098J面包车回到张洋小区家中。11月7日，兰某和儿媳带孙子到颍上县人民医院就诊，期间全程佩戴口罩，其他时间未外出。该病例居住地及所到场所已落实防控措施。

此次疫情还有几个问题待解

知道君梳理后发现，自7月3日至今，全国至少有包括福建厦门、辽宁大连、山东烟台、安徽芜湖在内的至少10地从进口冷链中检测出阳性。货品主要涉及厄瓜多尔生产的冻南美白虾、巴西进口的冻鸡翅。冷链产品运输是否会传染新冠？病毒会存活多久？如何应对传播风险？这些问题还有待解决。

1、疫情源头在境外吗？

中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友在接受媒体采访时介绍，病毒在低温环境下不会被冻死，一般来说，温度越低，病毒存活的时间越长。如果把病毒放到摄氏零下180度的环境，比如液氮里，则可能存活几十年乃至上百年。冷链造就的低温环境，就为病毒提供了一个很好的存活空间。

冷链的温度不同，病毒存活的时间也不同。一般来说，在摄氏零下20度的环境中，病毒可以存活数月之久。即使是普通的冷链运输，病毒也可存活好几周。如果是在新冠疫情高发地区污染的物品，包括食品或外包装，经过冷链运输，则可把病毒带到非疫区，从而引起接触传播，引爆新的新冠疫情。

吴尊友还表示，再回顾年初武汉早期疫情，在华南海鲜市场，病人也主要集中在冷冻海产品区域。这些线索都指向冷链运输进口的海产品，可能就是疫情源头。顺着这条线追查，果真发现了多个国家输入的海产品受到新冠病毒污染。随后，全国多个城市海关对进口冷冻海产品或肉食品检测，发现新冠病毒核酸检测呈阳性。越来越多的证据显示，冷冻的海产品或肉食品，可能把疫情国家的病毒传入我国。

此外，据天津发布官博消息，11月8日，天津市疾控中心对天津市第138例本土确诊病例呼吸道标本和相关冷库环境涂抹样本，并进行了新冠病毒全基因组高通量测序和序列分析。9日测序分析结果显示：与北美3至6月份流行毒株高度近似，属于L基因型欧洲家系分支II（北美分支）。

2、这些患者是如何被感染的？

那么，病毒如的确通过冷链进入市场，要如何实现感染？

一位亲历多轮疫情的疾控专家介绍，造成感染的前提，是病毒为活病毒，而不仅仅是核酸检测阳性。

国家感染性疾病医疗质量控制中心办公室主任蒋荣猛介绍，当环境被病毒所污染，人处于其中而缺乏防护，环境封闭性高、病毒载量高等情况下，病毒可能通过气溶胶的形式感染；如人接触到病毒，之后触摸了人体粘膜，可能带来接触传播。

昨晚，在接受央视《新闻1+1》栏目采访时，天津市滨海新区防控指挥部副总指挥、副区长梁春早表示，经过溯源，目前所得到的证据指向本轮疫情系“由物到人”。

梁春早表示，8日通报的确诊病例在确诊前没有到过疫情发生地，也没接触过其他患病的病例、没接触过发热的病人，唯一可能的感染途经系“由物到人”；9日公布的无症状感染者，他和确诊病例并无直接接触，只是到过同一冷库，他的感染途经可能也是“由物到人”。

3、如何应对冷链传播风险？

11月9日，国务院联防联控机制综合组印发《进口冷链食品预防性全面消毒工作方案》。这一方案指出，在不改变各地现有总体防控安排的前提下，根据进口冷链食品的物流特点，在按要求完成新冠病毒检测采样工作后，分别在口岸查验、交通运输、掏箱入库、批发零售等环节，在进口冷链食品首次与我境内人员接触前实施预防性全面消毒处理。

本次天津疫情中，从天津运往山东的被检出外包装弱阳性的进口食品，曾于11月4日被运输到海联冷库，并被开箱卸货，11月5日被装载运往山东。当地近日报告的两名感染者，在此期间曾在冷库工作。

天津疫情发生后，其他地区也重申对冷链运输食品的防控。11月10日，北京第176场新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上，北京市政府新闻发言人徐和建指出，北京要严格落实冷链食品病毒检测和消毒工作，要组织实施预防性全面消毒工作，实现全流程闭环管控可追溯，最大程度降低新冠病毒通过进口冷链食品输入风险。

吴尊友指出，抓好冷链环节疫情防控，要做好三项检测工作，一是对进口的产品及外包装进行抽样检测，以便及时发现污染的食品；二是对冷链经营产业的工作环境，包括运输车辆、储存的冷库等，定期进行环境采样，检测污染情况；三是对冷链从业人员，要开展不少于每周一次的核酸筛查，以便及时发现处于早期的感染者，及时发现疫情，及时扑灭疫情。在管理上，一方面要培训所有冷链产业管理者和从业者，强化常态化防控措施落实落细；另一方面，要定期对冷链产业新冠疫情常态化防控措施落实情况进行督导检查，发现薄弱环节，及时堵住风险点。

天津、上海三地已被列为中风险地区

11月8日至9日，天津市、上海市相继报告新冠肺炎本地确诊病例。天津市滨海新区汉沽街、中新渔港冷链物流区A区和B区、上海市浦东新区祝桥镇已被列为中风险地区。

知道君发现，目前，已有长春、武汉、厦门、福州、沈阳、哈尔滨、廊坊等多地发出天津、上海中风险地区来返公告，并分别提出了“向社区报备”、“提供7日内核酸检测阴性证明”、“集中隔离医学观察14天”等防控措施。