上海现境外变异病毒相似病例！致病性更强？疫苗还有用？中疾控回应！北京最新呼吁：非必要不出顺义

导读：近日，北京、沈阳等地出现数例本土病例，更让人担忧的是，上海刚刚通报发现1例病例与近期英国报道的变异病毒基因相似。好消息是，近日国产疫苗迎的研发接种来了重大进展。

上海发现1例病例与近期英国报道的变异病毒基因相似

近日，上海市疾控中心在对英国输入的新冠肺炎确诊病例进行基因测序监测中，发现1例病例的新冠病毒基因序列为B.1.1.7亚型，与近期英国报道的变异病毒基因相似。

该病例为中国籍，在英国留学，12月13日自英国出发，12月14日抵达上海浦东国际机场，入关后即被集中隔离。12月16日诊断为新冠肺炎确诊病例（轻型）。目前，该病例在上海市公共卫生临床中心隔离治疗，病情平稳。

该病例同航班所有旅客均按要求落实14天隔离观察措施，隔离期间未报告异常。

中疾控：英国报道的新冠病毒变异株致病性尚无明显变化，不必恐慌

针对上述病例，中国疾控中心病毒病所所长许文波在接受央视采访时回答了公众关注的几个问题：

1.上海发现的变异株在人群中的传播力增强了吗？

上海发现的变异株基因检测结果表明变异株对细胞感染力增强，但在人间传播力与人类社会活动、冬季的气候和人群的自我防护措施紧密相关。

2.该变异株致病毒力和严重性增强了么？

目前新冠病毒变异株与既往变异株的致病性、严重性或者病死率未见差异，致病性尚无明显变化，不必恐慌。

3.我国新冠疫苗是否对变异株有保护作用吗？?

目前尚未发现新冠病毒变异株对我国上市的灭活新冠疫苗的免疫效力产生影响。

4.我国新冠疫苗核酸检测试剂能否检出变异株？?

目前我国主流核酸诊断试剂是针对的新冠病毒双靶标基因，N基因和ORF1ab基因，蛋白基因变异不影响核酸试剂的敏感性和特异性，上海变异株就是我国本土核酸试剂检测出来的。

5.我国现有防控新冠病毒传播的措施是否有效？

我国4月份阻断了本土新冠病毒的传播，之后通过境外输入的病例或污染的冷链物品导致的10多起新冠病毒肺炎聚集性疫情，都采取了有效的阻断传播措施。定期筛查高风险人群、早诊断、早治疗、早期隔离感染者和密接者，戴口罩，勤洗手，保持社交距离；是我国行之有效的阻断新冠病毒传播的有效措施。

6.针对新冠病毒变异株的出现，应该进一步采取什么措施。

百姓不必恐慌，一定要严格落实我国现有防控措施，需要加强个人防护意识，特别是加强针对有输入病例的医院或定点隔离酒店的医护和从业人员的防护。

钟南山：没有证据证明变异会引起病毒对疫苗的抵抗

近日，据央视报道，钟南山谈新冠病毒变异：“新的变异新冠病毒传染性增加是肯定的，但目前没有证据证明变异会引起病毒对疫苗的抵抗”。

北京新增5例本地新冠肺炎确诊病例

今天（1月1日）下午，北京市政府新闻办召开疫情防控第198场例行新闻发布会，通报疫情防控最新情况。

北京市疾病预防控制中心副主任庞星火通报，2020年12月31日0时至24时，北京市新增5例本地新冠肺炎确诊病例。相关情况通报如下：

病例1：某女，18岁，现住顺义区，为北京文化(000802,股吧)艺术职业学校学生。2020年12月28日作为确诊病例的密切接触者进行集中隔离医学观察，12月29日采集咽拭子进行核酸检测，12月30日报告检测结果为阳性，当日由120负压救护车转至地坛医院。综合流行病学史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，12月31日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。

病例2：某男，36岁，现住顺义区李桥镇沿河村，为顺义区金马工业园某公司员工。2020年12月27日作为确诊病例的密切接触者进行集中隔离医学观察，并采集咽拭子进行核酸检测，结果为阴性；12月30日采集咽拭子进行核酸检测，结果为阳性；12月31日由120负压救护车转至地坛医院。综合流行病学史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。

病例3：某女，28岁，现住顺义区南彩镇彩苑小区，为朝阳区马泉营某商场员工。2020年12月28日参加顺义区社区咽拭子核酸检测，结果为阴性；12月30日再次采集咽拭子进行核酸检测，结果为阳性；12月31日由120负压救护车转至地坛医院。综合流行病学史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。

病例4：某男，35岁，现住怀柔区北房镇幸福东园，为顺义区金马工业园某公司员工。2020年12月26日作为确诊病例的密切接触者进行集中隔离医学观察，并采集咽拭子进行核酸检测，结果为阴性；12月30日采集咽拭子进行核酸检测，结果为阳性；12月31日由120负压救护车转至地坛医院。患者自述有咽部不适。综合流行病学史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。

病例5：某女，51岁，现住顺义区南彩镇彩苑小区，与病例3为婆媳关系。2020年12月30日参加顺义区社区咽拭子核酸检测，结果为阳性，由120负压救护车转至地坛医院。综合流行病学史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，12月31日诊断为确诊病例，临床分型为普通型。

目前，已对上述确诊病例的41名密切接触者进行集中隔离医学观察，按要求落实管控措施。

北京顺义区南彩镇南彩村调整为中风险地区

庞星火通报，自2021年1月1日起，将顺义区南彩镇南彩村调整为中风险地区。

截至目前，北京市共有中风险地区6个，为朝阳区汉庭酒店大山子店（包括底商）、顺义区南法信镇西杜兰村、顺义区高丽营镇张喜庄村、顺义区南法信镇东海洪村、顺义区高丽营镇东马各庄村、顺义区南彩镇南彩村，其它地区均为低风险地区。

北京：在顺义居民非必要不出顺义，在顺义过年

发布会上，北京市顺义区委常委、常务副区长支现伟呼吁广大在顺义居民非必要不出顺义，在顺义过年，顺义区将全力以赴做好保障工作。

此外，顺义区停办线下聚集性商业活动，禁止集体性聚餐、年会等活动，暂停开放影剧院、游泳馆等人员聚集场所，防止人员扎堆聚集。

北京市顺义区委常委、常务副区长支现伟介绍，截至今日15时，顺义已完成10.90万人的核酸采样，已出结果10.17万人，全部为阴性。

沈阳新增2例，第六人民医院昨起封院

据沈阳市卫健委官网，沈阳昨日新增2例新冠确诊病例，并将5个地区调整为中风险地区。

另外，据沈阳市第六人民医院，该院于昨日起全面停诊。

图源：沈阳市第六人民医院

昨日，沈阳发布17号令：从昨日起，在市内9区开展全员核酸检测：铁西区、皇姑区、于洪区要在3日内检测完毕，和平区、沈河区、大东区、浑南区、沈北新区、苏家屯区要在5日内检测完毕。

自12月23日沈阳新增1例境外输入确诊以来，沈阳已确诊18例新冠肺炎病例。

全球对抗新冠进入新阶段

国产疫苗正式上市免费开打

国内疫情防控不能失效，而国内疫苗近日则有好消息。

2020年12月31日10时，国务院联防联控机制举行新冠病毒疫苗附条件上市及相关工作情况，国家药监局于2020年12月30日依法附条件批准了国药集团中国生物北京生物制品研究所新冠病毒灭活疫苗的注册申请，也就是附条件上市。

这是中国第一个获批上市的新冠疫苗。

科学技术部副部长徐南平表示，我国疫苗研发同步推进灭活疫苗、重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗、减毒流感病毒载体疫苗和核酸疫苗5条技术路线，“目前为止，我国5条技术路线14个疫苗已经进入临床试验，其中3条技术路线5个疫苗进入III期临床试验。”

国药集团中国生物总裁吴永林在发布会上介绍，其疫苗在阿联酋和巴林等多个国家进行了大规模的Ⅲ期临床试验，接种人数已经超过了6万人，接种人群样本量涵盖了125个国籍，完成了阶段性保护率数据的评价，目前得到的结果好于临床研究预定的目标，安全性和有效性指标超过了世界卫生组织规定的上市标准和我国批准的附条件上市工作方案的要求，可以在大范围人群中形成有效保护。

阿联酋和巴林的卫生监管部门分别在2020年12月9日和13日批准该新冠疫苗正式注册上市，临床试验数据审核结果显示，疫苗有效性达到86%，中和抗体血清转化率99％，预防中度和重度疾病的有效性100％。

“由于各国在病例诊断标准、流程等方面存在差异。阿联酋审批的86%保护效力和提交给中国药监审批机构的79.34%保护效力数据都是真实有效的。”吴永林补充道。

对于新冠疫苗的定价，国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发工作组组长郑忠伟表示，“我们在定价的时候，一直坚持企业主体。”但企业有两个原则必须遵循：一是公共产品的属性，二是只能以成本作为定价的依据。“随着工作的推开，成本会得到大幅度下降。”

曾益新补充，“疫苗的基本属性还是属于公共产品，价格可能会根据使用规模的大小有所变化。但是一个大前提是，肯定是为全民免费提供，这是一个大前提。”

建立防护需要60%-70%接种率

新冠大流行之下，全球共同抗击疫情，也共同依赖着疫苗。从寻找药物到疫苗“竞速”，各国政府和机构组织、企业在持续不断加码。

据《Nuture》统计，2020年4月全球有115种新冠在研疫苗，而到了9月初，这个数字增至321种候选疫苗，其中33种候选疫苗处于临床试验阶段，并计划从34个不同国家的至少470个地点招募逾28万人。

在疫苗的开发上，中外从临床、监管、上市都在不断加速。辉瑞/BioNTech、Moderna、阿斯利康/牛津手中的新冠候选疫苗先后在欧美多国获批紧急使用授权，2003年SARS疫情后遗憾中断的许多抗病毒药物和相关疫苗的研发，在这一次疫情中补上了“下半场”。

当前的COVID-19疫苗研发管线涉及大量不同的技术平台，传统方法和新方法都有，采用了种类繁多的技术路线——从使用化学灭活新冠病毒的老式接种，到以前从未有过许可疫苗的新技术mRNA。???

辉瑞和Moderna的mRNA疫苗报告其预防新冠肺炎的有效性都高达90%以上，但疫苗对重症的预防效果如何，尤其是对老年人的预防效果如何，保护效果能持续多久，疫苗是否能阻止病毒的人际传播都还有待观察。

事实上，此前国内已经对一些重点高危人群启动了接种。国家卫健委副主任、国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班负责人曾益新表示，我国从2020年6月开始新冠疫苗的紧急使用，12月15日起开展重点人群大规模接种，为接种工作的第一步。第二步是根据疫苗的供应保障能力提升情况，逐步扩大高危人群，主要包括老年人和有基础疾病的人群。第三步再扩大到全人群接种，“应接尽接”，逐步在全人群构筑起免疫屏障。

曾益新表示，“一般认为，大概要做到60%甚至70%的接种率，才能建立对全民的保护。”

从安全性来看，从此前450万剂次的接种来看，发生了一定比例的不良反应，“轻度发热的病例大概不到0.1%，过敏反应等比较严重的不良反应发生率大约为百万分之二。”

要知道疫苗的最终效率如何，就必须送到最需要的人手中。《Nuture》指出，虽然包括美国、英国、欧盟成员国和日本在内的发达国家已经预先购买了数十亿剂的各种疫苗，为中低收入国家采购疫苗的项目也得到了许多发达国家的支持，最终能否成功还是未知数。在疫苗的生产和交付方面也存在一定着的障碍；例如，辉瑞公司的疫苗需要在-70℃的温度下保存，这将给部分缺乏冷藏冷链设施的地区带来问题。

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