多年来,心脑血管疾病因“发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高,并发症多”的特点,始终是困扰中老年人的重要疾病。近期,“全球保险电商第一股”慧择(HUIZ.US)公布的2020年全年理赔数据报告(以下简称“报告”)中显示,40岁以后,由于身体机能的退化和健康问题的累计,心脑血管已经成为协助理赔案件数最多的重疾。
重疾险赔付金额占比逐年上升,近4成理赔额不足30万
报告显示,2020年慧择协助理赔的案件中,重疾险和寿险的件均赔付金额均有提升,其中,重疾险赔付金额占比高达64%。慧择提倡大家注意锻炼身体、合理膳食,保持健康生活,同时注意投资健康保障上,为自己提供全面保护。
从赔付金额来看,重疾赔付虽集中在了40万元到50万元的中间水平,但还有近40%的赔付金额在30万元以下。慧择小马理赔专家介绍,按照过往经验,以最常见的白血病为例,从前期的CT检查到后期的药物治疗,整体治疗费用在30~70万元之间。建议消费者科学配置所购保险,最大限度发挥保险的保障作用。
21~40岁的患病比例最高,恶性肿瘤患病比例超过80%
从年龄上看,重疾险理赔中,男女性21~40岁的患病比例最高,平均比例远超50%。而重疾种类中,恶性肿瘤的患病比例占到了82%,21岁到40岁正值男女性事业上升期,频繁的应酬,生活压力的增大,生活作息的不规律,给了恶性肿瘤生长温床。
甲状腺癌依旧为高发重疾,肺癌和乳腺癌已经成为男女性不可忽视的健康问题
报告显示,在男女性常见恶性肿瘤中,甲状腺癌依旧是出险数量最高的疾病。除此之外,
肺癌和乳腺癌成为了男女性中出险量仅次于甲状腺癌的重疾。
去年11月5日,中国保险行业协会联合中国医师协会重磅的发布《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》中,最引发市场关注的就是甲状腺癌分级赔付,虽没有完全将其从重疾范围内剔除,但将其进行了轻重分级,将部分病症列入轻症,将对部分甲状腺癌的赔付程度产生影响。
对此,慧择寿险商品中心副总经理王寅表示,重疾规定修订前的老产品在疾病的划分方面有优势,而未来的新品的手术定义更符合实际情况,不同的消费者可以根据自身关注的保障重点,选择符合自己风险缺口的产品。
40岁以前呼吸系统问题不容小视,40岁以后需要多多关注心脑血管问题
40岁以前,呼吸系统疾病由于易侵蚀、难发现、发病快等特点,成为了这个年龄段人群的高发病症。40岁以后,免疫力下降,血管开始老化,心脑血管疾病开始成为人们的主要病因。
慧择小马理赔专家介绍,心脑血管疾病具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高,并发症多等特点,主要病因有两点:一是由于血管壁平滑肌细胞非正常代谢;二是由于长时间饮食中脂醇类过多,同时又没有合理的运动促进代谢,导致脂醇类物质逐渐增多,加上年龄增长,人体分泌抗氧化物减少,久而久之习惯堵塞,便可能产生心脑血管问题。这也是为什么心脑血管疾病随着年龄的增长开始高发的原因。定时进行健康检查,加强体育锻炼,多吃些热量低且富含纤维的水果和蔬菜,保持平和的心态,才是有效预防心脑血管病发生的正确做法。
身故案件意外比例超7成,心脏病成疾病身故巨大病因
数据显示,在身故案件中,意外身故案件占比超过7成,其中交通事故占比最高,为44.74%。其它依次为高坠、意外摔伤、溺水、煤气中毒。而心脏病、癌症、脑血管疾病,占据了疾病身故的47%。
慧择小马理赔专家分析,身故案件中之所以意外占比超7成,有两方面的原因。一方面,由于事发的突然性以及后果的严重性,意外往往会给人造成的很大伤害;另一方面,意外险普及率变高,人们在外出旅行时经常会购买保险进行保障。
同时,专家提示,由于心脑血管疾病引发的心脏性猝死往往发生在症状出现后1小时内,此前没有征兆。因此,除了定期检查,密切关注家中老人的状况外,可以根据收入情况,选择足够保额的保险保障。
小马理赔协助结案同比大增71% 理赔平均时效缩短至1个工作日
2020年全年,慧择小马理赔共协助理赔结案件数达4.3万件,同比增长22%,协助理赔结案金额达2.42亿元,同比增长71%。共提供理赔材料线上预审服务超3.6万次,让用户免受材料反复寄送之苦,大幅度减少理赔所耗时间。累计处理纠纷案件130余件,挽回金额超过了1200万元,帮助超百位用户获得了合法权益。
小马理赔成功建立了成熟的线上协助理赔服务体系,包括理赔方案定制、理赔办理指导、理赔预审服务、理赔进度跟踪、理赔结论体检、理赔争议协调的全程协助服务,配合7*24小时客服热线,理赔专家1对1在线指导,覆盖理赔前,理赔中,理赔后的全流程流程,帮助用户避免单独索赔可能造成的少赔、漏赔、赔付不及时、错赔等情况,维护用户的合法权益。
此外,对于标记“小马闪赔”的产品,若索赔金额在2000元以内,责任无误且资料齐全,慧择将在3个工作日内垫付赔款。近期,小马闪赔也对应保险用户安全及时效性需求,通过科技赋能,针对报案、资料查询与提交等多个理赔关键流程进行了升级优化,成功将理赔平均时效从3个工作日缩短至1个工作日。未来,慧择也将继续加大科技创新力度,持续精进理赔质量,为用户提供更加快捷、高效、温暖的理赔服务。
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