上海“精准抗疫”背后：随病毒动态调整防控策略，及时发现、主动筛查成关键

从1月20日至今，据上海市卫生健康委的通报，目前上海已累计出现22例本土新冠肺炎确诊病例，并有4个中风险地区。半个多月来，舆论对上海疫情防控好评多多。

疫情出现之时，恰逢上海“两会”即将开幕。不过，局部的疫情未对上海“两会”产生太多影响。在上海“两会”召开过程中，防疫发布会如期召开、相关信息也在第一时间发布。

因此，在“两会”闭幕之日，上海市人民政府市长龚正1月27日在上海市人民政府记者招待会上也表示，上海的疫情防控工作井然有序、精准有效，目前，总的来看上海的疫情是控制住了，并表示有信心做好相关的处置工作。

尽管这两日再度出现新增病例，但是目前上海疫情仍处于可控的状态。上海市卫生健康委主任邬惊雷在2月5日的发布会上强调，根据流行病学调查，当前确诊的22个病例处于同一传播链上。

防控措施需要动态调整

自疫情暴发以来，新冠病毒已出现多次变异，这对于各国的防控工作也带来了一些挑战。上海市疫情防控公共卫生专家组成员、复旦大学上海医学院副院长吴凡5日表示，新冠病毒从最早出现至今已经一年有余，可以从三个层面来看疫情的情况。

从全球的情况来看，疫情正呈现出新冠病毒特别的复杂性、严峻性，而且有相当的不确定性。

从全国情况来看，疫情还是呈现出散发、点状的特点。从最早的时候，发现人传人，到去年天热的时候，有冷链食品冷链传播，到秋冬季突然发现不仅冷链食品可以传播，普通的货物也可以传播。每一次不同的疫情发生，它的来源、涉及的规模，以及呈现的特征，都是不一样的。

从上海市防疫实践来看，我们也在边探索、边实践、边总结。作为超大城市，要很好防控，我们关键要掌握每一次疫情的特点和自身的规律。上海的疫情尽管起数不多，但是品种挺丰富。可以看出，每一次的疫情，都呈现了来源不一样，出现的形态不一样，涉及的场所不一样。从专家的角度来看，因时因势分析疫情动态，能够优化本市防控策略，动态地调整每一次的防控措施，这是非常重要的。

吴凡建议，继续坚持科学防控、精准防控的原则，能够从目标导向出发，每一次疫情发生后围绕病人开展流行病学调查，并结合动态风险评估的特点，对不同的人群做一些评估。在循证原则的前提下，对于每一次结合风险评估的结果，适当增加管理中的筛查检测次数，提早发现可能出现的异常情况。这样才是既科学又精准的过程。

吴凡强调，防控措施要不断地动态循证进行调整，对共同参与这场战役的广大市民而言，大家对于循证进度、研究深度也要不断跟进。

吴凡呼吁，市民对于疫情的发生不要过于恐惧，也不要过于纠结，而是应该主动地了解新进展，理解配合好每一次防控措施的落实。“从不同的国家防控中可以看到，民众一旦理解了，配合好疫情措施的落实，一般来说，成效都会比较好。战胜疫情，没你不行。”

与病毒和时间赛跑

回顾过去15天，此次上海疫情呈现一个特点——及时发现。邬惊雷表示，及时地发现需要从几个层面共同努力：首先，对医疗机构来讲，要做好严格的预检分诊和首诊负责制；其次，从社会层面来讲，特别要强化对高风险岗位人员的预防性的主动筛查措施，来提高早发现的效果；最后，从市民来讲，自己做好健康监测也是非常重要的。如果有出现发热、咳嗽、乏力、嗅觉、味觉减退等等症状，希望市民能够立即到发热门诊就诊，不要随便吃药掩盖症状。

1月21日，上海市新冠肺炎医疗救治专家组组长张文宏在第90场新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上表示，上海防控工作注重“快速”二字。“快速”有两个方面：“我快速”和“你快速”。主动筛查是“我快速”，你发烧了马上到医院看是“你快速”。这次这个病例的发现是“我快速”，上次浦东的疫情是“你快速”，因为患者发热后马上去看了，所以这两个病例我们看起来都做到了快速反应。

张文宏指出，在病例出现之后，需要把所有能够发现的所有病例追到，将这些病例管控起来，实现“动态清零”，因此“现在我们能够发现的病例都在管控之中。”

张文宏强调，在与病毒赛跑的过程中，就是必须做到“快速反应、及时处置、精准检测、动态清零”策略。

（作者：施诗 编辑：李艳霞）