基层防疫观察 | 北京多项便民暖心举措 服务老年人接种疫苗

　　根据北京市卫健委发布的消息，截至4月9日12时，本市累计报告接种新冠病毒疫苗6058.11万剂次，累计接种2300.39万人。全市加强免疫累计接种1532.53万人。本市60岁及以上老年人群累计接种889.6万剂新冠疫苗，接种340.92万人，其中244.47万人完成加强免疫接种，接种的老年人中最年长者为107岁。为了帮助更多老年人接种新冠疫苗，全市各区都在积极推进相关工作，科普宣传、答疑解惑、派出疫苗接种小分队、开出移动疫苗接种车、开设临时接种点……一系列便民暖心举措，帮助老年人群体筑牢免疫屏障。

　　移动疫苗接种车开进社区

　　标准疫苗接种程序一样不少

　　目前，本市老年人的新冠病毒疫苗接种工作正在有序进行中。4月9日下午2点左右，北京青年报记者前往朝阳区呼家楼街道关东店北街社区的流动疫苗接种点探访。在向军北里18号楼底下一片小小的空地上，一辆移动疫苗接种车停在一旁，车上几名医生正在为前来接种的老年人做细致服务。详细询问身体状况、签署疫苗接种知情同意书、接种疫苗、留观半小时……一系列标准的疫苗接种程序有条不紊地进行。接种完疫苗之后，老年人可以就近在一个小屋里留观，留观室内还有专门的急救人员在值守，配齐了各类急救设备，随时应对突发状况。

　　70岁的王先生在去年就已经打完了三针疫苗，这回，他是陪90岁的母亲前来接种新冠病毒疫苗。“前两天我们社区工作人员来入户摸排情况，咨询了老人的身体状况，之前因为有顾虑，而且我母亲腿脚不好，去远的地方接种特别不方便。这次社区直接把移动疫苗接种车开到了楼下，我们就住在12号楼，下楼就到了，很近、很方便。我自己已经70岁了，去年就打完了三针，当时也没啥反应。我母亲看很多老年人都接种了疫苗，她自己每天也在看新闻，最近国内疫情形势比较复杂，她也主动问我打疫苗的事儿，早点打完踏实。”

　　4月9日下午2点半，家住向军北里16号楼的李秀广奶奶正在等待接种疫苗，她今年82岁。“新冠肺炎有传染性，接种新冠病毒疫苗不仅对我个人好，对家庭、对身边人都有好处。这两天社区工作人员也给我打电话，关心我的身体，非常耐心地帮我答疑解惑。”

　　关东店北街社区党委书记王玮介绍，为了帮助更多老年人接种新冠疫苗，打通疫苗接种服务的最后一公里，社区提前搜集了老年人的接种信息并将信息汇总至街道，由街道联系社区医院，根据老年人的接种需求，移动疫苗接种车直接开进社区。对于不方便下楼的老年人，社区会有专门的工作人员帮助老年人下楼。此外，还有暖心摆渡车，帮助腿脚不便的老年人进行短距离接送，下楼就能上车，送至移动接种车旁，最大限度方便老年人。王玮说，关东店北街社区共有60岁以上老年人1445人，截至4月8日，已接种疫苗的老年人达1314人。

　　朝阳区已有50多万老年人打完第一针

　　60多个疫苗接种小分队提供就近服务

　　4月9日，朝阳区卫健委副主任肖志锋在接受北青报记者采访时表示，朝阳区是新冠病毒疫苗接种的大区，全区60岁以上老年人有71万人，朝阳区持续规范疫苗接种工作，落实好问询、接种、留观等各环节相关措施。“为帮助老年人消除接种疑虑，我们持续推广疫苗接种的科普知识，包括组织发动社区、相关团体开展普及教育，让大家对疫苗接种工作有充分的认识，要让他们认识到疫苗接种是疫情防控的重要手段，是保护老年人身体健康的重要举措。”

　　“针对老年人顾虑的基础病和一些特殊情况，我们也按照专家口径进行答疑解惑，还对禁忌症的接种范围进行了专门细化，对工作人员和医务人员进行了培训，让大家更加准确地把握禁忌症，解答老年人的困惑。为了消除疑虑，我们还邀请已接种的老年人现身说法、进行示范。全区各方面也在积极开展进一步地宣传和动员。目前，朝阳区接种第一针的老年人有50多万，接种完第二针的也有40多万，目前整体处于平稳状态。”

　　肖志锋表示，目前朝阳区的疫苗接种点位有200多个，每天还有60多个疫苗接种小分队就近为居民提供接种服务。一个接种小分队包含了问诊医生、接种护士、急诊抢救人员等等，接种流程一样不少。考虑到老年人身体不便，活动范围有限，我们就把接种小分队派进社区、深入楼门院，通过开设移动疫苗接种车、设置临时接种点等方式，打通疫苗接种服务的最后一公里，给老年人提供最便捷、最安全的保障。

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　　【释疑】

　　解答专家：中国疾病预防控制中心免疫规划首席专家王华庆

　　释疑一：老年人感染奥密克戎变异株引起的新冠肺炎严重吗？

　　王华庆：监测和研究表明，奥密克戎变异株还会导致新冠的重症、死亡。由于各国、各地区疫苗覆盖率、感染程度、监测方法和标准等背景不同，重症和病死的比例可能不一样，但是对于没有接种疫苗的老年人和有基础性疾病的人，奥密克戎变异株导致重症、死亡依然让人忧虑。根据WHO提供的信息，奥密克戎变异株流行期间，全球死亡数再次出现高峰，有些国家或地区甚至达到历史最高峰，美国周死亡数超过1.5万例持续了5周。

　　根据香港卫生署提供的信息，香港特别行政区奥密克戎变异株流行时，未接种疫苗的全人群病死率达到2.87%，未接种新冠病毒疫苗的80岁以上老人病死率高达15.68%。另外，根据香港的一项研究显示，本次香港奥密克戎疫情中，与<30岁的人相比，≥60岁人群的死亡风险是其252倍。

　　释疑二：现在接种的新冠病毒疫苗对奥密克戎有效吗？尤其是老年人，不打疫苗和打两针疫苗、打三针疫苗对保护效果有啥区别？

　　王华庆：奥密克戎确实出现了免疫逃逸现象，尤其疫苗对感染和发病预防效果随着时间在减弱，但是对重症和死亡预防作用仍然是非常有效。香港最新的一项初步研究显示，接种三剂次新冠病毒疫苗可减少重症和死亡的风险在90%以上。根据最新一项研究显示，在≥60岁的人中，未接种疫苗者的相对死亡风险是接受≥2剂疫苗的人死亡风险的21倍。另外，根据香港署提供的信息，不打疫苗全人群病死率是2.87%，接种疫苗两剂次病死率0.14%，接种3剂次病死率是0.03%，两者分别相差20倍和95倍。

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　　释疑三：过敏能否接种新冠病毒疫苗？什么情况可以、什么情况不可以？

　　王华庆：如果接种新冠病毒疫苗出现过敏、对新冠病毒疫苗成分过敏或者既往接种过发生过严重过敏反应是新冠病毒疫苗接种的禁忌。另外，正在发热的、发生急性疾病的或处在慢性疾病急性发作期的，则需缓种疫苗。有慢性基础性疾病的人群是更需要新冠病毒疫苗保护的人群，正在常规服药慢病人群的，一般不是接种疫苗的禁忌，具体可咨询临床医生或接种医生。

　　释疑四：很多深居简出或是住在养老院的老年人及其家属都觉得老人与外界不太接触，加上基础疾病比较多，对于打疫苗有些顾虑，对此您有什么建议？

　　王华庆：不太和外界接触，不意味着没有感染病毒的可能。老年人是一个脆弱的人群，一是高龄，二是多数有慢性疾病，如果老年人生活在养老机构，一旦发生感染带来的影响更大。根据香港卫生署提供的信息，新冠死亡的8200多病例中，年龄的中位数是86岁，有慢性病的约为90%，55%是居于社会福利机构。

　　目前，奥密克戎变异株传染性大、传播速度快、传染过程隐匿，在流行阶段，感染的风险在增加。导致新冠重症和死亡三个危险因素中，高龄、有基础性疾病带来的重症风险我们不能改变，但是我们可以接种疫苗，让疫苗接种率提高。在香港死亡的病例中，没有接种疫苗的占74%、仅接种1次疫苗的占14%。

　　现阶段，虽然我们无法通过疫苗彻底阻断新冠传播，但是接种疫苗确实非常显著地降低重症和死亡的风险，关爱老人健康、保护老人健康，全程接种疫苗、打加强针是我们目前新冠防控要选择的最佳措施之一。另外，接种疫苗不会立刻见效，疫苗产生保护作用需要时间，还需全程接种、还需要加强针接种。

　　文/北京青年报记者 蒋若静

　　摄影/北京青年报记者 魏彤

　　编辑/毛羽

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