世卫预测：全球将出现更多猴痘病例！危害性多大？能否预防？

继英国、葡萄牙和西班牙相继报告发现猴痘确诊病例后，更多欧洲国家报告猴痘病例，北美的美国加拿大也有发现。对此，世卫组织预测，全球猴痘病例可能进一步增加。从报道来看，不断曝出的多国猴痘病例，以及可能存在的多条传播链，都引发了社交媒体上网友们的普遍关注与担忧，这是否会对人类社会造成新的威胁？会成为另一个大规模传染病吗？

世卫预测全球将出现更多猴痘病例

据央视新闻22日消息，世界卫生组织数据显示，截至21日，12个非猴痘流行国家已报告92例猴痘确诊病例和28例疑似病例。世卫组织预测，全球猴痘病例可能进一步增加。

猴痘主要在西非和中非地区流行，非洲大陆之外的首次猴痘疫情于2003年出现在美国。2018年以来，以色列、英国、新加坡等国在来自尼日利亚的旅客中发现猴痘病毒感染者。

世卫组织指出：“现有信息显示，与有症状的病例发生密切身体接触的人群中正在发生人际传播。”

世卫方面认为，欧洲多国近期出现的猴痘病例属于“非典型”，仅极少数病例有过猴痘风险地区旅行史，且不少感染者经性病诊所检查确诊。世卫官员戴维·海曼表示，猴痘病毒眼下“似乎正以性传播方式蔓延，这扩大了它在全球的传染”。

海曼说，一个由专家组成的国际委员会已经召开视频会议，讨论如何应对猴痘疫情，包括是否有无症状感染者、哪些人群感染风险高以及猴痘病毒的不同传播途径等。

一般来说，猴痘病毒的人际传播并不常见。人际传播途径包括密切接触感染者的呼吸道分泌物、皮肤损伤部位或被污染物品等，通常需要更长时间面对面才能发生呼吸道飞沫传播。此外，猴痘病毒可能经由胎盘或生产期间的密切接触发生母婴传播。

按海曼的说法，猴痘病毒已经在非流行国家扩散的说法“从生物学上说得通”，但由于新冠疫情采取的封控、保持社交距离、旅行限制等措施，猴痘疫情没有大规模暴发。

人感染猴痘的初期症状包括发烧、头痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴结肿大等，之后可发展为面部和身体大范围皮疹。多数感染者会在几周内康复，但也有感染者病情严重甚至死亡。世卫组织数据显示，天花疫苗对猴痘病毒的有效率达到85%。

“我们有能用的疫苗，但最重要的信息是，你可以保护自己。”海曼说。

刚果共和国，美国疾病控制与预防中心提供的图像显示一位猴痘患者手部。图片来源：视觉中国

危害性多大？能否预防？

据红星新闻报道，天花病毒与猴痘病毒都同属痘病毒科的双链DNA病毒，但猴痘的毒性比天花弱不少。而且，猴痘与流感一样，都是自限性疾病，即便不治疗，也会自愈。一般的病程是，潜伏期为5-21天，感染者在前5天可能出现发热、剧烈头痛、淋巴肿大、肌肉疼痛和强烈气喘等症状，随后可能出现皮疹，皮疹会从面部逐步扩散到身体其他部位，尤其是四肢，最后会结痂脱落。

猴痘也可能致人死亡，这需要分情况而论。猴痘病毒主要分为“刚果盆地分支”和“西非分支”两种，前者的毒性较强，病死率约10%，后者的毒力较弱，病死率为1%。现在多国发现的猴痘病毒属于毒性较轻的“西非分支”。

并不是说感染了猴痘病毒“躺平”就好，也需要积极治疗，甚至是提前预防。这个提前预防早就在人类基因中播下了种子。由于接种了天花疫苗，1980年，人类战胜了天花。由于猴痘与天花是近亲，有数据显示，天花疫苗对猴痘的预防效果至少为85%。

治疗除了对症疗，还有一些有用的药物，如美国食品与药品管理局（FDA）2018年批准了首个用于治疗天花的药物TPOXX（tecovirimat），对猴痘也有一定疗效。如果猴痘传播范围进一步扩大，也可以通过再次接种天花疫苗来预防，以及使用抗病毒药物和牛痘免疫球蛋白来治疗。

上述因素确定了猴痘不会在人类社会大规模传播。但是，猴痘仍值得人们注意和重视，首要的是注意防范；其次，此次猴痘病例发病有一个重要的因素，即主要存在于第二链条——人际间的传播，而且是通过性接触传播。

世界卫生组织确认，欧美猴痘病例有三个特征（这与过去的典型病例有别，因而是非典型的）：一是除1人外，其余均未去过猴痘流行的国家和地区；二是不少病例是通过性健康服务发现的；三是从这些病例可推测传播可能已持续了一段时间，因为这些病例分散在欧洲和其他地区。

这些特点都说明了此次猴痘病毒是人际间的传播，而非从动物到人。其中的重点是，相当多的人是经性接触传播。