重点整治随意"静默"、长时间不解封！居家隔离、居家健康监测有何区别？官方最新回应

11月22日，国务院联防联控机制举行新闻发布会，国家卫健委、国家疾控局和中国疾控中心相关负责人，介绍不折不扣落实疫情防控优化措施、全力抓好当前疫情处置工作有关情况，并答记者问。

相关负责人指出，要坚定不移坚持人民至上、生命至上，坚定不移坚持“外防输入、内防反弹”总策略，坚定不移坚持“动态清零”总方针，坚持第九版防控方案和二十条措施不动摇、不走样，科学精准做好疫情防控各项工作。

相关负责人表示，要持续整治层层加码，该管住的要坚决管住，该取消的要坚决取消，该落实的要落实到位。按照九版诊疗方案的要求，对于新冠感染者实施分类救治，并做好方舱医院设置和管理相关工作。同时，要求医疗机构要科学精准做好疫情防控，不能够以疫情防控为由对发生疫情风险的医疗机构一关了之、一封了之，透析室、手术室、分娩室、重症监护室等重要救治科室要做到“非必要不封控”，保障患者的救治。

同时，相关负责人明确，居家隔离的人员要求在隔离期间赋码，本人和共同居住人员严格做到不外出，如需外出就医落实闭环管理；居家健康监测人员在管理期间非必要不外出，但不限制其共同居住人员的活动，如需外出就医，避免乘坐公共交通工具，不要前往人员密集的公共场所。

持续整治层层加码

国家卫健委发言人米锋表示，近期，全国本土疫情呈现传播范围广、传播链条多、疫情波及面扩大的严峻复杂态势。

要持续整治层层加码，该管住的要坚决管住，该取消的要坚决取消，该落实的要落实到位，保障好疫情处置期间群众的基本生活和就医需求。

国家疾控局传防司二级巡视员胡翔表示，各地进一步加大层层加码问题整治力度，重点对随意封校停课、停工停产、未经批准阻断交通、随意采取“静默”管理、随意封控、长时间不解封、随意停诊等问题开展整治，畅通群众投诉举报渠道，及时解决群众投诉的急难愁盼问题，确保二十条优化措施落实到位、落地见效。

做好新冠感染者分类救治

国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红表示，按照九版诊疗方案的要求，对于新冠感染者实施分类救治，对于普通型、重症和有重症风险的感染者，要及时收入定点医院进行救治。还有一大部分是轻症，特别是无症状感染者，收治在方舱医院进行救治。方舱医院的设置，就能够尽最大可能不影响日常医疗服务，能够保障其他医疗机构满足人民群众看病就医的刚性需求。

郭燕红指出，对于方舱医院的设置和管理，要求各地要按照“平急结合”的原则，依托现有的大型场馆，提前做好方舱医院的改造和准备，使得一旦有聚集性疫情，这些大型场馆能够很快转化成方舱医院使用，但平时它仍然维持着原有的功能。

同时，要提前布局做好方舱医院相应的硬件准备、物资准备和人员准备。硬件准备方面，对大型场馆的改造中要保证水、电、厕所、淋浴、通风等基础的硬件条件。并储备好床位单元、医用物资和一些必要的医疗设备。最重要的是要备好医护力量，做好培训，一旦发生聚集性疫情，方舱医院启用，医护人员立即投入到方舱医院的救治工作中。

另外，在管理中建立地方政府主导、指定医院托管的方舱医院管理体系，既要统筹做好医疗安全工作，又要保证方舱医院在生活保障和安全上能够实现对感染者周到的服务，全力保障好方舱医院的管理和运行。

郭燕红强调，发热门诊是甄别出发热患者或者有疑似症状的患者是否感染了新冠病毒的重要途径，发热门诊应设尽设、应开尽开非常重要。对此，我们多次发文，包括指导地方，在所有的二级以上医院都要设置发热门诊。同时，发热门诊要严格执行首诊负责制，一旦发现可疑患者要尽快鉴别，如果是阳性感染者，要迅速转到定点医院或者方舱医院进行隔离治疗，真正实现早发现、早报告、早隔离、早治疗。

郭燕红指出，对于发生疫情的地区，要求医疗机构要科学精准做好疫情防控，不能够以疫情防控为由对发生疫情风险的医疗机构一关了之、一封了之，特别是像医疗机构的急诊、透析室、手术室、分娩室、重症监护室，这些重要的救治科室要做到“非必要不封控”，要保障患者的救治。

对疫情防控需要临时停诊的医疗机构的某些科室，要通过本地媒体以及医院微信公众号等平台向社会公布。同时，对确有风险需要封控的医疗机构以及相关科室，要强化应急处置的机制，以最快的速度排除感染风险，能够做到快封快解，达到解封条件后也要及时向社会公布，恢复相应的诊疗服务。

居家健康监测人员不限制其共同居住人员的活动

对于居家隔离和居家健康监测的区别，中国疾控中心传防处研究员王丽萍指出，居家隔离的人员要求在隔离期间赋码，本人和共同居住人员严格做到不外出，包括共同居住的人员，拒绝一切探访，期间核酸检测由社区组织采样人员上门采集。在隔离期间因为就医等需要外出，社区要安排专人专车，全程做好个人防护，落实闭环管理。同时，居家隔离人员日常活动，要限制在他的隔离房间内，同住人员尽量不进入隔离房间。如果居家隔离人员为哺乳期母亲，在做好个人防护的基础上，可以继续进行母乳喂养婴儿。

“而居家健康监测人员则是在管理期间非必要不外出，如果确实因为有就医的需求需要外出的，要做好个人防护，规范佩戴N95/KN95颗粒物防护口罩，避免乘坐公共交通工具，不要前往人员密集的公共场所。居家健康监测人员不限制其共同居住人员的活动。”王丽萍指出。

王丽萍进一步指出，实行居家隔离要基本满足以下四个方面的条件：

一是单独居住，或者一套房屋里能有通风较好的房间作为隔离室，保持相对的独立，隔离室外要放置桌凳，主要是作为非接触式传递物品的需要；

二是尽量使用单独卫生间，避免与其他家庭成员共用卫生间；

三是房间如果使用空调系统通风的话，应该选择分体空调，如使用集中空调，全空气系统应关闭回风。这是对于通风方面的要求；

四是房间内要配备体温计、纸巾、口罩、一次性的手套、消毒剂等个人防护用品和消毒产品及带盖的垃圾桶。

王丽萍表示，基于第九版防控方案实践评估数据以及风险研判证据，高风险区连续5天没有发现新增感染者降为低风险区。关于低风险区的概念，它指的是高风险区所在的县（市、区、旗）除去高风险区以外的地区划定为低风险区，对于低风险区实行“个人防护、避免聚集”的防控措施。低风险区的群众，要减少外出、不聚集、外出时要做好防护；主动配合区域风险人员排查、核酸检测等防疫工作；一旦出现发热、干咳、乏力、咽痛、味觉嗅觉减退、鼻塞、流涕、结膜炎、肌痛、腹泻，要及时主动前往医疗机构就诊，及时地排查病毒感染。同时，倡导低风险区群众非必要不离开本区域，如果确需离开，离开所在城市须持48小时核酸检测阴性证明。

对于如何更加精准高效地管控住疫情，胡翔指出，一是要落实好“四早”，做好常态化监测预警，提升疫情监测的敏感度，同时加强对风险岗位从业人员、重点机构和重点人群的监测，切实做到风险人员的早发现和早管控。二是要压实“四方责任”，全面落实属地、部门、单位、个人的四方责任，没有发生疫情的地方、部门和单位要落实落细各项常态化疫情防控措施；一旦发生疫情，要立即启动应急指挥体系，动员所有的防控力量，构筑全社会共同防控的战线。三是要做到“四个统筹”，要对核酸检测力量、流调力量、隔离资源以及对流动人员的管理进行有效的统筹调配，合理利用防控资源，形成防控合力。

责编：杨喻程

校对：姚远