专业解答和分析！吃橘子会变阳性？别慌， 记者亲测！专家给你解释

近日，有网友表示，在家用橘子汁做抗原检测时出现了假阳性的情况。就此事，记者采访了北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主任医师李侗曾，对此进行专业解答和分析。

李侗曾表示，首先抗原检测是对标本里是否有新冠的蛋白成分进行检测，一般检测的是N蛋白。“N蛋白进入人体之后，会诱导人体产生特异性的抗体，利用这种生化反应，我们提前在检测板里边预置了特异性抗体，如果标本里边有新冠的N蛋白，就会和检测板里的特异性抗体结合，然后让这个检测线显色出来，报告阳性。”

李侗曾分析，检测板里预置的这些特异性抗体，本质也是一种蛋白，容易受到理化因素的影响，比如说酸碱平衡，过酸过碱都可能导致蛋白变性，显色就会出现假阳性。如果用饮料或者是水果做实验，可能就会出现阳性结果。

那么，大家吃了橘子或者喝完饮料后，再做抗原检测，会不会出现假阳性？对此，李侗曾表示，理论上有可能，但实际上概率非常低。

他分析，首先，做抗原检测时，标本测的是鼻腔不是口腔，所以受口腔中残留的食物或者饮料影响的可能性非常小；其次，做检测时，还有一个用洗脱液洗脱的步骤，在去掉标本里杂质的同时，更重要的是让标本洗脱到一个适合的pH值，也就是酸碱度，起到缓冲液的作用。

“如果直接把橘子或者饮料滴在检测孔上，没有洗脱的步骤，那酸碱平衡就不是合适的，有可能会影响检测结果，出现假阳性。”李侗曾说。

吃橘子会致新冠病毒核酸检测呈阳性，是真的吗？记者实测

目前正是橘子、橙子等水果大量上市的季节，也有网友表示，最近家里常吃这些水果，自己和家人的核酸检测均无异常。为验证传言的真实性，11月27日晚，央广网记者随机找到一处核酸检测便民服务点，在食用了橘子约2分钟后，且在没有饮水及食用其他食物的情况下，参与了核酸采样。

记者吃下橘子后，立刻参与了核酸采样。

11月28日早上7点，记者打开北京健康宝进行核酸自查，结果显示：阴性。

记者本人11月28日的健康码自查询结果

吃橘子到底会不会影响抗原检测和核酸检测结果？橘子汁让抗原检测呈现阳性结果是为什么？带着这些问题，央广网记者采访了应急总医院检验科主任许慧。

用橘子汁做抗原检测或者核酸检测，结果无意义

许慧主任表示，样本检测是个“精细活”，需要进行全流程的质量控制，即在采样前、采样中、采样后确保操作准确，才能确保结果的准确性。

首先要明确抗原检测和核酸检测是不一样的。抗原检测病毒的衣壳上的蛋白质，使用的胶体金方法的快速测试卡；而核酸检测病毒衣壳内部的核酸，方法通常为实时荧光定量扩增检测（RT-PCR）。网友用橘子汁作试验检测的是病毒抗原。

抗原检测或核酸检测要获得准确的检测结果，规范取样是最关键的一环。新冠病毒抗原试剂盒的适用样本为“人鼻黏膜上皮细胞”，将橘子汁作为样本滴入试剂盒，本身就不符合取样标准。因此，无论呈现出何种结果，都是无意义的。

用橘子汁做抗原检测，为什么会出现假阳性？

其实2021年就有德国研究人员做过类似的实验，不只是橙子的汁液，研究人员将可口可乐、零度可乐、芬达、红牛、伏特加、威士忌、白兰地、苏打水等多种饮料分别直接滴加在新冠抗原检测孔中，过一段时间，都会出现提示阳性的T线。但对这些饮料进行核酸检测，并没有检测到新冠病毒。

“这是因为，抗原检测试剂盒只有在正确的使用方式下，检测结果才有效力。做抗原检测时，需要将拭子取样后放入含有样本处理液的采样管中，洗脱后滴入试剂板条。同样，研究人员把这些饮料与样本处理液混合后再滴加到样本孔中做检测，抗原检测并不会出现T区红线的结果。”

秘密就在样本处理液中。新冠抗原检测试剂盒的原理简单来说，就是通过特异抗体捕获特定抗原，但抗原抗体的结合需要维持适当的PH值（酸碱度），样本处理液里含有缓冲体系，可以保证抗原抗体在合适的PH值下结合。”橙汁或者各类饮品直接加到试剂板条上，破坏了适宜的PH环境，造成抗原抗体的非特异性结果，这才产生了假阳性。

吃橘子是否会影响抗原检测结果？多虑了

据了解，检测过程中，确实会有一些干扰因素影响最终检测结果，出现假阳性等情况。但使用抗原检测试剂无需担心吃橘子这一问题，因为新冠抗原检测试剂盒一般使用取样位置相对较浅、更便于大众操作的鼻拭子作为标本。

做抗原检测时，鼻拭子的采样部位位于鼻腔内，吃了哪些食物并不会对检测结果造成影响。

专家提示，抗原检测时，应严格按照说明操作。要注意，取样部位为鼻腔黏膜上皮细胞。因此，最好在取样前先擤个鼻涕，清除鼻腔内的“多余”物质。

吃橘子是否影响核酸检测结果？不必担心

目前，大多数核酸检测点提取的样本都是口咽拭子，许慧主任介绍，核酸检测主要是通过测定致病微生物病毒的核酸来判定结果。提取核酸的过程中要经过洗脱、纯化。因此，其他物质对核酸检测结果的影响微乎其微。

专家建议，检测前30分钟受检者最好不要喝水、饮酒或嚼口香糖，采样前2小时应避免进食，以防止咽拭刺激反射性呕吐。

核酸检测结果与抗原检测结果不一致怎么办？

2022年3月10日印发的《关于印发新冠病毒抗原检测应用方案（试行）的通知》第五部分“核酸检测的确认”中明确指出，核酸检测是新冠病毒感染的确诊依据。在进行核酸检测确认的过程中，如核酸检测阳性，不论抗原检测结果是阳性还是阴性，均按照新冠病毒感染者或新冠肺炎确诊患者采取相应措施；如核酸检测阴性但抗原检测阳性，则视同新冠病毒感染者采取集中隔离等措施，密切观察，连续进行核酸检测。

因此，抗原检测可以作为判断是否感染病毒的一个补充手段，不建议作为日常筛查的主要方式。

（图源网络 中国小康网综合人民网(603000)、央广网）