近期,有网友自行整理了“新冠药物清单”,甚至整理了用药顺序。记者看到,单子上的药物都是治疗发热、感冒的常用药物。不过,盲目购药和自行用药不仅无法逆转或缩短疾病进程,还有可能增加焦虑及用药风险。
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12月5日,北京佑安医院感染综合科主任医师、小汤山方舱医院医疗专家李侗曾在接受《每日经济新闻》记者电话采访时表示:“新冠药物中,只有抗病毒药物需要在确诊后越早服用越好,其他用于缓解症状的药物应该对症下药,有什么症状用什么药,而不是单纯地依照顺序服用。”多名专家还表示,用药(非抗病毒药物)是为缓解症状,其本身没有缩短疾病进程乃至预防的作用。
网传新冠药物名单不够科学,公众应当如何当好个人健康“第一责任人”?
5日,广州市卫生健康委副主任张屹在当地疫情防控新闻发布会上介绍:在秋冬季气温骤冷骤热的情况下,容易出现发热、咳嗽、咽痛等呼吸道症状,不必太过担心焦虑,建议居家多休息、多喝水,减少不必要的外出。
李侗曾则表示,加强锻炼、合理膳食、保证休息等更有利于加强防护能力。此外,在4款新冠疫苗获批紧急使用后,提高加强针接种率也是防护的重要手段。
理性看待所谓“新冠药物清单”
盲目用药有风险、对症下药是关键
出门买菜、下楼吃饭时顺便买些感冒药,最近成为了一些人的日常。
12月5日,成都一写字楼的电梯里,一名中年女士正在给同事展示自己刚买的药,“有连花清瘟、维生素C,还有布洛芬”。当她说到“有备无患,把这些药买着先预防起来”时,旁边的同事却反驳:“新冠哪里能预防,预防不了……心态放平就好。”
这似乎代表了当下应对新冠疫情的两种态度,一方惴惴不安,一方顺其自然。
在走访当地几家药店后,记者注意到,有药店的感冒药货架空空荡荡。药店的店员表示,连花清瘟上周到货100盒,但顾客都是5盒10盒地购买,很快就不够卖了。
据光明网等报道,在12月2日广州新冠肺炎疫情防控新闻发布会上,广州市市场监督管理局副局长丁力也曾表示,广州市疫情防控措施调整优化以后,市民群众的购药需求猛增。12月1日,广州市零售药店感冒、发热类药品1天的销售记录达10万条,是平日的2.5倍。
在某社交平台上,也有网友讨论新冠囤药清单,或询问自己买的药是否合理足够。
是否需要囤药?网传的“新冠药物清单”是否合理?从适应症看,网传的几款药品中只有连花清瘟胶囊明确可用于治疗新型冠状病毒肺炎轻型、普通型,其余几款药品多为抗感冒药。
李侗曾在接受《每日经济新闻》记者电话采访时明确表示,网传新冠吃药顺序图是不合理的。“新冠药物中只有抗病毒药物需要在确诊后越早服用越好,其他用于缓解症状的药物应该对症下药,有什么症状用什么药,而不是单纯地依照顺序服用”。
李侗曾还表示,更关键的问题是盲目按照网传名单用药可能造成重复用药情况。“如果是单纯的疼痛、发烧,可以服用解热镇痛药物。如果有发烧鼻塞等症状,可以服用复方感冒药。但如果同时服用复方感冒药和镇热解痛药物,由于复方感冒药里本来就有解热镇痛成分,就可能造成重复用药,这也是不合理用药的一种”。
对于有些人的囤药、抢药行为,李侗曾认为,没有必要大量囤积多品种药物,针对较明显或对人体影响较大的症状适当购买药物就足够。
在李侗曾看来,如感染新冠,服用非抗病毒药物的主要目的都是缓解病症。“想要通过用药逆转或缩短新冠病程是不现实的,主要目的还是缓解症状,不让自己太难受。”李侗曾说道。
12月3日,病毒学专家常荣山在接受《每日经济新闻》记者采访时表示:目前感染新冠病毒的患者年龄、身体素质、家庭病史、临床症状并不完全相同,临床医生在接诊时需要“辨证论治”,根据具体症状推荐药物或非药物治疗方案;另从治疗普通感冒的角度看,网传药品的推荐顺序也并不完全恰当。
老人、儿童感染后如何处理?
60岁以上有基础疾病者尽快到院
网传新冠药物名单不够科学,如果感染新冠,我们自身应当如何应对?
李侗曾认为,对于60岁以下没有基础疾病、平时身体比较健康的人群,包括儿童在内,确诊后建议以自行服用药物为主,而非立即到医院发热门诊就诊(注:具体情况请结合所在地防控要求,此处为特定假设情况)。因为第一这个阶段可能感染的人数会较多,第二是会加剧医疗资源的不必要压力。如果发烧等症状持续三天以上,并伴有胸闷气喘、意识模糊等情况,就应尽快到医院就诊。
但李侗曾也表示,如果是60岁以上且有基础疾病的人群,尤其是症状较为明显时,作为有可能发展为重症的高风险人群,应当尽快到医院就诊。
除老人之外,儿童如何进行防护、治疗也是外界较为关注的话题。据广州市卫生健康委副主任、新闻发言人张屹5日通报内容,本轮疫情至今,广州累计报告本土感染者16.71万例,其中3岁以下婴幼儿1736例,占比1.04%,均为无症状或轻型患者。张屹表示,国内外大量数据显示,从症状上看,儿童感染奥密克戎后的临床症状更轻、病程更短,发生肺炎、发展为重症的比例较成人更低;从感染途径上看,90%的儿童感染者通过家庭聚集感染。
不单单是新冠,秋冬季本身常见呼吸道疾病高发,孩子出现发热咳嗽等症状后,家长要如何做好居家护理?
据报道,中山大学孙逸仙纪念医院儿童医学中心主任周敦华表示,对乙酰氨基酚和布洛芬混悬液这两种药是儿童期最安全、最有效也是最常用的两种退烧药物。乙酰氨基酚一般用于6个月以内的孩子,其相较更安全。6个月以上的孩子,两种退烧药都可以选择。
但周敦华强调,一般来说,这两种药物不要交替使用。从药物之间的相互作用来说,交替使用时不利于辨明副作用的来源。
对于疫情期间刚出生的新生儿,如果出现发热、咳嗽等症状,应如何处理?
据报道,广州市妇女儿童医疗中心内科部主任兼感染性疾病科主任徐翼表示,当新生儿体温超过了38℃,伴有咳嗽、食欲下降时,要引起重视。对于早产儿、出生体重较轻等免疫功能低下的新生儿来说,感染可能表现为高热或体温低下。如果宝宝体温升高,哭声少,嗜睡、(喝)奶量下降,建议去医院进行检查。
李侗曾也表示,对于6岁以下儿童,不主张使用处方类感冒药,一些常规药物已经足够。在日常中,不管儿童还是成年人均可通过加强锻炼、合理膳食、保证休息、环境通风等方式加强抵抗力。
又有4款疫苗获批紧急使用
专家:无论哪种均可降低重症风险
自康希诺(SH688185,股价186.88元,市值462.43亿元)、丽珠集团(000513)(SZ000513,股价36.70元,市值343.35亿元)的加强针新冠疫苗获批后,12月4日和5日,神州细胞(SH688520,股价74.40元,市值331.33亿元)、三叶草生物、威斯克生物、万泰生物(SH603392,股价149.72元,市值1357亿元)的新冠疫苗也相继宣布获批纳入紧急使用。
《每日经济新闻》记者注意到,各家疫苗都着重凸显自己的独特之处。据报道,此前国内销售的新冠疫苗的病毒毒株均为原始毒株,而神州细胞的新冠疫苗SCTV01C是被纳入紧急使用的首款覆盖新冠变异株的新冠疫苗;三叶草生物则表示,公司新冠疫苗SCB-2019可显著减少新冠的家庭传播。
威斯克生物表示,其新冠疫苗是中国首个获批紧急使用的昆虫细胞技术平台生产的重组蛋白新型冠状病毒蛋白疫苗。
万泰生物方面则表示,其鼻喷流感病毒载体新冠肺炎疫苗是我国布局新冠疫苗应急攻关的五条技术路线之一,也是全球最早进入临床试验以及迄今唯一在三期临床试验中验证了安全性和广谱有效性的黏膜免疫新冠疫苗。
各家竞逐,在另一层面体现了新冠疫苗竞争的白热化。数据显示,截至目前,国内已获批上市/紧急使用的新冠疫苗数量逾十款,除了传统的安全性、有效性等数据外,如康希诺、万泰生物等已经在疫苗使用方式等方面打出差异化。
疫苗专家陶黎纳接受《每日经济新闻》记者采访时表示,上述新获批紧急使用的4家疫苗企业,除万泰生物有疫苗产品在售外,其他3家疫苗企业在疫苗市场都属于“新亮相”。因此在产品获批紧急使用后的市场推广层面,如果没有官方的推荐,这些新企业的新冠疫苗铺货不一定会顺利,可能出现叫好不叫座的情况。
但无论选择何种加强免疫方式,提高加强针接种率仍是关键。
上海市疾病预防控制中心免疫规划所副所长黄卓英在接受界面新闻专访时表示,现阶段国家推荐两种加强免疫接种策略,一是同源加强免疫,即用原来基础免疫所用技术路线相同的疫苗完成加强接种,另外一种是序贯免疫加强接种,即用与原来基础免疫所用疫苗技术路线不同的疫苗完成加强接种。
无论使用哪种疫苗,采用哪种加强免疫方式,只要符合接种条件、没有禁忌,都可以根据当地疫苗的供应情况选择接种,均可以起到有效降低重症、死亡风险的作用。
记者|陈星
编辑|段炼 文多 盖源源 杜波
校对|程鹏
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