XBB毒株引发二次感染证据不足！蒙脱石散部分断货，警惕市场炒作

　　有感染科专家表示，随着抗体水平降低，才有可能再次感染其它奥密克戎毒株。

　　“1月3日国家开放入境，目前国外登顶的毒株是XBB.1.5，这玩意主攻心脑血管和拉肚子，所以有条件的请准备蒙脱石散。”近两日，该传言在微信朋友圈中广为流传。伴随着该传言，一些人开始在抢购止泻药物“蒙脱石散”。

　　今日（2023年1月1日），第一财经记者走访广州海珠区一些药店，多位店员表示，该店的蒙脱石散已处于脱销状态。

　　XBB毒株已传入我国，但引发二次感染的证据不足

　　outbreak.info网站援引全球共享流感数据倡议组织（GISAID）的数据称，截至2022年12月31日，XBB.1.5已在至少74个国家和地区被发现，其在美国已蔓延至43个州。美国疾控中心（下称CDC）于美东时间2022年12月30日(周五)公布的数据显示，估计当周美国有40.5%新冠病毒感染病例是由高传染性的奥密克戎亚型毒株XBB.1.5毒株引起的。

　　虽然我国现阶段流行的毒株以BA.5.2和BF.7为主，但XBB毒株其实早已传入我国。XBB毒株是BA.2的分支。

　　在2022年12月20日国务院联防联控机制召开的新闻发布会上，中国疾控中心病毒病所所长许文波曾表示，其实BQ.1和XBB已经传入我国，我国近三个月以来已经监测到BF.7、BQ.1、XBB传入我国，一共有130多个奥密克戎的亚分支输入我国，同时这50个亚分支引起关联的本土病例或者暴发流行，包括BQ.1和XBB，其中9个省49例病例中检出BQ.1及其亚分支，在3个省11个病例中检出XBB亚分支。

　　许文波亦表示，整个BQ.1和XBB在我国尚未形成优势传播，但其传播优势会逐渐增加，和BA.5.2和BF.7，以及其他50多个输入的亚分支，可能会形成一个共循环。

　　有感染科专家对第一财经记者表示，当下美国流行的毒株与中国流行的毒株仍是同一个序列，都是奥密克戎毒株。感染中国流行株后所产生的抗体仍可以预防美国流行株感染，短期内（3-6个月）不会再次感染。

　　“随着抗体水平降低，才有可能再次感染其它奥密克戎毒株。国外3年内经历过各种毒株流行的统计，再次感染率并不高，一般是5%左右。不同毒株之间，或者不同奥密克戎亚型毒株之间，是否会重复感染？目前证据仍不充分。”上述感染科专家这样认为。

　　警惕市场为了卖药而炒作蒙脱石散

　　目前市场出现脱销的“蒙脱石散”，是一款止泻药。临床上，一用于成人及儿童急、慢性腹泻；二用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗，但本品不作解痉剂使用。

　　上述感染科专家亦对第一财经记者表示，新冠病毒引起腹泻的不常见，严重腹泻更是罕见，因此没有必要囤止泻药。“很多的药物（包括中药）都有止泻作用，蒙脱石散只是其中之一。”

　　“相比其他止泻药物，蒙脱石散副作用可能更小，但目前尤其需要警惕的是，不排除市场有些人想借助XBB毒株炒作蒙脱石散，主要目的还是为了销售药品。”上海市肺科医院呼吸科副主任医师胡洋对第一财经记者表示，相比其他奥密克戎亚型毒株，XBB毒株免疫逃逸能力更强了。评价一个病毒带来的危害，关键是看重症率和致死率。从美国一些数据来看，XBB毒株并没有引起更高的重症率和死亡率。

　　“BQ.1和XBB是奥密克戎新的变异分支。国际上，在一些欧美国家已经逐渐显示出，它们是优势毒株，主要表现为传播力和免疫逃逸能力增加，但其致病力和奥密克戎其他系列变异株没有明显区别，重症率和死亡率在流行BQ.1和XBB的这些国家没有显著增加。”许文波表示，预防BQ.1和XBB，其实是和其他奥密克戎变异株一样的，采取的措施就是监测它的致病力有没有变化，监测其基因组有没有进一步的变异，如果其临床特征有任何变化，会和基因组特征联系起来进行研判，但是暂时还没有发现BQ.1和XBB在国内外引起重症和死亡增加的报道。