致命真菌在美国蔓延 一半以上州中招几乎无法治疗：专家科普无需担心

综合美国全国广播公司（NBC）和《国会山报》20日报道，美国疾病控制与预防中心（CDC）本周警告称，一种罕见的、有时可以致命的真菌正在美国多州的医疗机构迅速传播，相关病例数量“急剧”增加。

美国疾控中心的研究人员周一发布报告称，自美国报告发现首例耳念珠菌感染病例以来，被确诊感染了这种真菌的人数，以及通过筛查发现携带这种真菌的人数，正在以惊人的速度增加。

耳念珠菌有着多重耐药，并且死亡率高，在医院等环境下有很强的克隆传播性，极易造成集中爆发性流行。对于它的来源目前尚未明确。但可以明确的是，耳念珠菌感染主要发生在有严重慢性基础病或者免疫力低下的人群中，健康人群不易感染。

美国《国会山报》提到，耳念珠菌于2009年在日本首次被报告，但研究人员在溯源后发现，这种真菌最早于1996年在韩国出现。

据中新社“国是直通车”科普视频报道称，咱们国家此前发现的耳念珠菌感染病例均为散发病例，并没有发生集中暴发或者流行。

一般情况下耳念珠菌不会感染健康人群。这是一种医院内感染真菌，一般仅在住院病人（特别是本身有基础疾病的人群）中，通过人与带菌者或带菌物体的接触传播。

根据文献报道，感染耳念珠菌的危险人群一般有以下几类：

长期使用广谱抗生素和抗真菌药物的人群；

使用中心静脉导管、呼吸管、饲管和膀胱导管的住院病人；

长期住院的病人；

免疫系统缺陷的病人。

简单地说，这种超级真菌一般只发生在本身有基础疾病的住院病人身上，正常人不易感染。既然耳念珠菌对健康人群不会造成威胁，为何会受到国内外关注呢？主要有以下4个原因：

致死率高：耳念珠菌可导致持续和侵袭性感染，感染者大多会有原因不明的高烧，并伴随各种器官衰竭、呼吸衰竭等表现，最终导致死亡，有研究表明医院内耳念珠菌感染死亡率从30%至60%不等。

难治疗：耳念珠菌通常具有较高抗真菌耐药率，这意味着它可以抵抗常用于治疗念珠菌感染的多种抗真菌药物，一旦感染往往会治疗困难，甚至导致死亡。

难发现：目前标准实验室方法难以识别，并且在没有特定技术的情况下可能在实验室中会被错误地识别为其他病菌，从而导致延误治疗。

生存能力强：耳念珠菌能长期存活于医疗机构患者和医护人员的皮肤上，以及医院设施和环境物体表面上，若清洁消毒等感染控制措施不力，容易导致医院内感染暴发。

对于健康的人群，即使是那些可能接触患者的人，感染耳念珠菌的风险也十分低。日常生活中保持良好的手部卫生（经常用皂液和流动水洗手），是预防耳念珠菌感染的重要方法。如果家庭成员中有感染耳念珠菌的患者，在探望照看病人时可以戴上一次性手套，探望病人后及时洗手，避免耳念珠菌传播。