市立医院开个“钥匙孔”巧除颈椎病

专家名片

赵永生，青岛市市立医院本部脊柱外科主任医师、医学博士硕士研究生导师。

擅长颈椎病、椎间盘突出症、椎管狭窄、腰椎滑脱、脊椎骨折、脊柱畸形、脊椎肿瘤等各种脊柱疾患的微创手术及常规手术治疗。

兼任中国老年学和老年医学会骨质疏松分会创新与转化专家委员会副主任委员，山东省医师协会脊柱显微微创医师分会常委，青岛市医学会骨科学分会脊柱微创学组副组长等。

门诊时间：周二上午 周四上午（本部）

■青岛财经日报/首页新闻记者 陈栋

颈椎病是一种常见病、多发病。近年来，随着“低头族”日益增多，颈椎病的发病率也逐年增高，患者往往出现颈肩部疼痛、上肢的放射性疼痛和麻木等症状，严重者还可能出现肢体无力和行走不稳，严重影响工作和生活。经保守治疗无效的严重颈椎病患者，往往需要采用手术治疗。

反复颈肩痛让人寝食难安

39岁的张女士（化名）是一家公司的设计师，由于工作需要，经常长时间使用电脑、伏案工作，有时候在办公室一坐就是一天，慢慢地就落下了颈肩部疼痛的毛病。最近半年，忽然出现了右上肢的放射性疼痛和麻木，严重的时候，肩背部疼痛难忍、心慌、血压升高，难以入眠，经常导致第二天浑浑噩噩、没有精神。张女士说，她也看了不少医生，很多保守治疗方法都试了，但是效果不是十分明显，病情反反复复。最后，张女士经人介绍求助青岛市市立医院本部脊柱外科，寻求良策。

“Key-hole”（钥匙孔）技术巧妙解顽疾

在完善相关影像学检查后，接诊医生发现张女士的颈5/6椎间盘突出，突出物压迫刺激到了神经根，结合医师细致的查体，张女士最终确诊为神经根型颈椎病。经科室术前讨论，本部脊柱外科为张女士制订了颈椎后路微创手术的治疗方式，也就是颈椎内镜下“Key-hole”（钥匙孔）手术，由本部脊柱外科赵永生主任团队进行手术。

手术用时1小时顺利完成，出血量仅约10毫升，手术切口仅有7毫米。术后，随着压迫神经根的椎间盘组织被去除，张女士右胳膊的疼痛也明显缓解，手术当晚，张女士终于睡了一个好觉。术后第二天，张女士就下地自由行走了。“现在的医疗技术真的是先进，我以为手术切口会很大，没想到这么小的手术孔就能解决问题，我这胳膊几乎不疼了，感觉也比之前有力气了。”张女士惊叹到。5天后，张女士顺利出院。

随着脊柱内镜技术的迅猛发展，颈椎后路微创“Key-hole”（钥匙孔）手术已经成为脊柱外科微创领域非常成熟的尖端技术。该技术拥有创伤小、出血少、术后恢复快、视野清晰、安全性高、保留颈椎运动节段（非融合性手术）、对颈椎结构稳定性影响小、并发症发生率低等优势。目前，“Key-hole”（钥匙孔）技术主要适应于部分单节段神经根型颈椎病，影像学上偏外侧的椎间盘突出或骨质增生导致的椎间孔狭窄。对于有适应症的神经根型颈椎病患者，颈椎内镜微创手术是一个很好的选择。

手术微创化 治疗精准化

青岛市市立医院本部脊柱外科目前拥有脊柱内镜、高清显微镜、术中电生理监测、移动CT和电磁导航等先进设备，在传统手术的基础上，不断探索，以全新的理念和技术，朝着微创化、精准化、安全化的目标迈进。目前常规开展颈椎后路微创“Key-hole”（钥匙孔）手术、显微镜辅助下前路微创手术以及传统颈椎前后路手术等手术治疗方式，可全方位解决患者各种类型的颈椎病、颈椎管狭窄、颈椎后纵韧带骨化、创伤性颈椎骨折脱位、颈椎肿瘤、颈椎感染等颈椎相关性疾病。