75岁奶奶肠子“掉”到大腿根,竟是患上了“小老太太疝”

2023-06-16 16:35:00 极目新闻 

极目新闻记者 周萍英

特约通讯员 白菲斐 通讯员 程思 寇丽

部分小肠嵌入位于大腿根的闭孔内,75岁的张奶奶备受着疼痛的折磨。6月12日,经过湖北襄阳市中心医院胃肠外科专家诊疗,才发现,张奶奶竟然是患上了不多见的“小老太太疝”。

一周前,五天都没有大便的张奶奶因腹痛难忍来到襄阳市中心医院就诊,经影像学检查发现,她的闭孔(盆腔通至大腿的孔道)位置,可见肠影从闭孔内侧进入。“罪魁祸首居然是‘闭孔疝’,也就是大家俗称的‘小老太太疝’。”医生建议立即进行手术治疗。

手术治疗现场(通讯员供图)

值班医生李小成即刻于全身麻醉下行剖腹探查术,发现张奶奶部分小肠嵌入右侧闭孔内,将小肠还纳后,见嵌入小肠紫黑,且浆肌层已破溃,破口约0.5cm,后经缝合和热敷,肠管仍僵硬紫黑,考虑右侧闭孔疝合并小肠部分坏死,遂行部分小肠切除。经过约2小时的手术,张奶奶终于脱离危险,目前正在康复中。

据介绍,闭孔疝,也是疝气的一种,相较于传统的疝气,发病率约为0.05%~1.4%,好发于高龄、瘦小、多产的年老女性,与女性骨盆较宽、闭孔横径更大、盆底肌肉萎缩、多次妊娠的腹内压增高并使盆壁组织松弛等因素有关。75岁的张奶奶育有3个子女,本身年龄也较大,因此,才会患上如此少见的“小老太太疝”。

该院胃肠外科副主任张永康表示,闭孔疝虽然在人群中的发病率较低,但它是引起肠梗阻的重要原因之一,因其缺乏特异性表现,容易漏诊或误诊,早期诊断和及时的手术干预是改善患者预后的关键。一旦出现肚子痛的症状应及时到医院进行检查,避免贻误最佳治疗时机。

(责任编辑:王治强 HF013)
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