医生团队正为患者手术 通讯员供图
楚天都市报极目新闻讯(记者曹洋 通讯员周珊)养生不当,反倒会引发健康问题。五旬女子坚持吃素近20年,诱发了急性胆囊炎,影像检查显示她的胆囊已被大大小小的结石撑成了茄子一般大。
54岁的柳女士(化姓)对自己身材管控一向比较严格,35岁以后便戒掉肉食荤腥,开始吃素养生,这一坚持就是近20年,身材控制得也不错。上周,她午餐吃完少量地瓜后,右下腹突然疼痛不适,强忍了两天后症状加重,还出现恶心难受,于是赶到长江航运总医院·武汉脑科医院就诊。
考虑柳女士的右下腹疼痛明显,在检查排除了急性阑尾炎、胃病等问题后,该院普外科二病区医生胡昕鹏诊断她患上胆囊多发结石伴胆囊炎。综合检查结果显示,柳女士的胆囊内有多颗直径大于1厘米的结石,并将胆囊胀成了大小约20厘米×8厘米的“茄子状”,加之囊底已接近右髂前上棘,对阑尾等脏器造成压迫,如不及时手术,随着病情进展,极易导致胆囊坏疽、胆囊穿孔、胆囊结肠瘘等,继发腹腔感染,危及生命。
由于胆囊巨大,与周围肠管粘连严重,分离难度极大,加上局部反复炎症粘连,如果贸然进行急诊手术,不仅会损伤胆管,甚至还有肠穿孔、肠漏等风险。一旦术中需要进行肠造瘘或者肠道吻合,还会增加感染或吻合口瘘等风险。
“再难也要迎难而上!”该科主任医师曾翔带领手术医师胡昕鹏、陈勇、曹家兴小心分离粘连,成功完成了保胆条件下的结石清除微创手术。第二天,柳女士恢复流质饮食,肝功能、血常规基本恢复正常,腹痛腹胀消失。
曾翔介绍,正是因为柳女士长期吃素,没有摄入足够的脂肪类食物刺激胆囊收缩,造成胆汁排出减少、淤积,诱发了结石形成,最终导致了一系列问题。
曾翔提醒,胆囊结石主要表现为右上腹疼痛,成年人多见,肥胖或超重者,40岁以上成年人,高脂肪饮食、长期肠外营养者,患有糖尿病、高脂血症等基础疾病,胃切除或胃肠吻合手术患者,回肠末端疾病和回肠切除患者,肝硬化患者等均是高发人群。
专家建议,胆结石重在预防,既要避免长期吃素,也要避免高脂、高糖、高碳水的“三高”饮食,同时切莫长期不吃早饭、餐后久坐不动等,这些也是胆结石的常见诱因。所以,日常一定要养成三餐规律、均衡饮食的生活习惯,并定期进行肝胆等B超检查。一旦出现急性发作的腹痛,一定要尽早就医。
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