干咳不发烧男子被确诊罕见肺炎，因未遵医嘱险丧命

　　2024年4月28日，上海交通大学医学院附属新华医院透露，一名31岁的男子张赫（化名）因干咳且呼吸困难被紧急送入该院抢救室。入院时，患者血氧饱和度仅为84%，心率147次/分，呈现呼吸窘迫症状。经过检查，确诊为罕见的耶氏肺孢子菌肺炎。

　　张赫此前一个月来沪求职，期间一直干咳但未发烧，因此未予以重视。4月15日，因突然呼吸困难被送医。医院急诊团队迅速反应，将其收入急诊重症监护室，并提供辅助呼吸。进一步检查确认，张赫的病情为耶氏肺孢子菌肺炎重症。

　　治疗中，医生依据临床经验，立即使用复方磺胺甲噁唑进行治疗。治疗及时有效，患者症状逐步改善，一周后已脱离高流量辅助呼吸机。

　　耶氏肺孢子菌肺炎是一种由条件致病菌引起的感染，常见于免疫功能低下的患者。张赫因患有微小病变型肾小球肾炎，长期口服激素并接受利妥昔单抗治疗，导致免疫力下降，成为高危人群。尽管当地医生曾建议其口服复方磺胺甲噁唑预防，但张赫未遵医嘱，因而未能预防此次感染。

　　新华医院急诊科副主任葛勤敏强调，对于高危人群，耶氏肺孢子菌肺炎的预防至关重要。复方磺胺甲噁唑在该病症的预防和治疗中极为关键，公众应重视医嘱，正确服用药物，以防病情恶化。目前，张赫的病情已得到有效控制，相关治疗和恢复工作正在有序进行中。