产检大排畸时，家恩德仁医院提醒你要注意这些问题！

在北京家恩德仁医院产科做产检的准妈妈们经常会遇到这种情况，在家的时候宝宝特别活跃，一到医院做产检的时候，宝宝就一动也不动，任由妈妈怎么呼唤，腹中的宝宝都不理会，有时候这种情况难免不会让准妈妈们紧张万分，是不是宝宝绕颈了？宝宝是不是很危险啊？其实宝妈们不用太担心，做大排畸检查时如何让宝宝活跃起来，更配合？北京家恩德仁医院医生是有办法的。

通常情况下，大排畸超声在怀孕的第22至26周进行。

北京家恩德仁医院妇产科医生提醒你：吃

在进行排畸彩超前的半小时，准妈妈可以适当摄入一些食物，如巧克力、蛋糕，或是饮用一些高能量的饮料。糖分的摄入在接受排畸检查之前能够促使宝宝更加活跃，从而增加胎动。

北京家恩德仁医院妇产科医生提醒你：运动

若宝宝在大排畸检查时处于深度睡眠状态，可以通过走路或上下楼梯等方式来唤醒宝宝，促使他们翻身；或者采取膝胸卧位爬行15分钟，也能够帮助调整胎儿体位。

北京家恩德仁医院妇产科医生提醒你：听音乐

许多宝宝最初的胎教体验是从听音乐开始的。因此，在排畸检查时播放一些宝宝熟悉的音乐，可以让宝宝感到放松和活跃，甚至会随着音乐的节奏进行一些活动。

北京家恩德仁医院妇产科医生提醒你：轻轻抚摸、拍打肚子

当妈妈轻柔地抚摸肚子时，宝宝往往会与妈妈产生互动。无论是抚摸、按摩还是轻拍，都能增进母子间的联系。如果这时妈妈再用柔和的声音与宝宝对话，宝宝会更加愉悦地回应妈妈的声音。

北京家恩德仁医院遇到的第二种情况：大排畸检查胎儿为什么总爱捂脸?

＜li＞头部、肢体活动频繁＜／li＞

许多宝宝出生后喜欢采用“投降”姿势睡觉、并且倾向于吃手和揉眼睛。如果小手的指甲过尖可能会在脸上留下许多小伤口。这些动作表明，宝宝非常享受头部活动，通过触摸自己来增进自我了解。

这个习惯实际上在宝宝还在母体中时就已形成，因为子宫内的活动空间有限，宝宝不能进行大幅度动作，于是常常自己与自己玩耍，导致小手在上半身活动频繁。当宝宝醒着时，他们往往会摸脸或揉眼睛，看起来像是在捂住脸不让看见，因此在进行超声检查时可能会难以清晰看到宝宝的面容。

＜li＞感觉到害怕＜／li＞

B超的探头在肚子上移动和按压时，宝宝能够感知到这种变化，因为那不是妈妈的手在触摸他们，宝宝可能会感到害怕，本能地用手捂住小脸。这种现象在宝宝出生后依然存在，当他们受到惊吓时，会迅速伸直胳膊并抱住自己，这被称为拥抱反射。在子宫中，宝宝也会感受到害怕，因此抱住自己是完全正常的行为。

＜li＞最安全的姿势睡觉＜／li＞

有些妈妈在进行大排畸检查时发现，宝宝似乎怎么也醒不来，双臂抱着脸在安睡。宝宝在睡眠中倾向于采取让自己感到安全的姿势，不是背对大家，就是双手抱头，这是胎宝宝的自然反应，并不涉及害羞的情绪。

在家恩德仁医院妇产科遇到的第三种情况：大排畸超声也检查不出来的8类畸形是什么？

先天性听力障碍：胎儿在5至6个月大时，听力已开始发育。若此时宝宝对声音无反应，家长需引起注意。当前尚无任何方法能在孕期检测胎儿是否存在先天性听力障碍。

水脑或水肾：胎儿患水脑或水肾的情况，通常在孕期后期才逐渐显现。因此，B超难以早期诊断出此类问题。

内脏器官异常：胎儿的内脏器官在出生前处于持续成长变化中，即便前期的检查显示正常，出生后仍可能出现异常情况。

先天全盲或小眼症：由于胎儿在子宫内缺乏光线刺激眼睛不会睁开，因此B超检查无法诊断出胎儿是否患有先天全盲或小眼症。

肢端异常：胎儿在子宫内呈蜷缩状态，手脚握拳，因此无法通过B超检测出手脚内外翻、多指、并指等问题

肠胃道阻塞：肠胃道阻塞病变通常在孕24周后出现，因孕前期胎儿较少大口吞咽羊水，所以B超检查难以早期发现。

先天性代谢异常：多数代谢异常疾病在产前难以诊断，通常需待宝宝出生并开始进食后才会逐渐显现。

侏儒症：胎儿侏儒症难以完全通过B超检测，部分病例在6至7个月大时才停止骨骼生长发育，故在孕前期无法发现。

在家恩德仁医院妇产科遇到的第四种情况：大排畸超声主要排查胎儿什么畸形？

＜li＞胎儿面部畸形：（包括唇裂、腭裂、小颌畸形、鼻骨缺失等。＜／li＞＜li＞肢体畸形：如短肢畸形、联体畸形等＜／li＞＜li＞骨骼发育异常：涉及股骨、胫骨、腓骨、肱骨、耻骨、桡骨的严重缺失，致死性软骨发育不全，以及严重开放性脊柱裂等。＜／li＞＜li＞神经系统畸形：涵盖无脑儿、重度脑积水、水脑症小头畸形、严重脑膨出及无叶型前脑无裂畸形。＜／li＞＜li＞包括脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭消化系统畸形：锁以及巨结肠等＜／li＞＜li＞泌尿系统畸形：涉及肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。＜／li＞＜li＞心脏发育异常：例如严重胸腹壁缺失内脏外翻、单腔心、四心腔等＜／li＞＜li＞其他畸形：如严重淋巴水囊瘤、严重颅脑畸形、直径超过5cm的畸胎瘤等。＜／li＞

（京）医广【2024】第02－21－0305号

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