重磅调整!这些措施不再执行,第十版防控方案发布!又一地发现XBB等毒株!这类行为不再定罪处罚!阳康后会脱发?

2023-01-07 15:43:18 券商中国 微信号 

今天,国务院联防联控机制综合组发布《关于印发新型冠状病毒感染防控方案(第十版)的通知》。

方案内容包括:倡导疫苗接种和个人防护;对于符合条件的18岁以上目标人群进行1剂次同源或序贯加强免疫接种;加强监测预警;在社区保留足够的便民核酸检测点,居民根据需要“愿检尽检”,不再开展全员核酸筛查;对感染者不再实行隔离措施,不再判定密切接触者,不再划定高低风险区;优化重点环节防控,注重保护重点人群等。

主要修订内容如下:

一、调整疾病名称

将“新型冠状病毒肺炎”更名为“新型冠状病毒感染”。

二、明确指导原则

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持“预防为主、防治结合、依法科学、分级分类”的原则,坚持常态化防控和疫情流行期间应急处置相结合,压实“四方责任”,提高监测预警灵敏性,强化重点人群保护,实现“保健康、防重症”的工作目标,最大程度保护人民生命安全和身体健康,最大限度减少疫情对经济社会发展的影响。

三、倡导疫苗接种和个人防护

倡导公众特别是老年人积极主动全程接种疫苗和加强免疫接种;对高风险人群,在完成第一剂次加强免疫接种满6个月后,可进行第二剂次加强免疫接种。强调“每个人是自己健康的第一责任人”,坚持勤洗手、戴口罩、常通风等良好卫生习惯,加强个人防护。

四、加强监测预警

明确常态化和应急情况下需要开展的重点监测工作。常态化情况下,主要开展病毒变异监测、个案报告、哨点医院监测、不明原因肺炎监测、城市污水监测等。应急情况下,增加核酸和抗原检测监测、部分医疗机构门(急)诊监测、重点机构监测、学生监测、社区人群哨点监测等。明确监测信息和疫情信息发布要求,根据防控需要及时发布预警信息。

五、优化检测策略

社区居民根据需要“愿检尽检”,不再开展全员核酸筛查。对有关就诊人员和住院患者、养老机构、社会福利机构等工作人员和被照护人员、社区重症高风险人员等开展抗原或核酸检测。明确社区保留足够的便民核酸检测点,保障抗原检测试剂充足供应,保证居民检测需求。

六、调整传染源管理方式

对新型冠状病毒感染者不再实行隔离措施,不再判定密切接触者,不再划定高低风险区。对新型冠状病毒感染者实施分级分类收治要求,未合并严重基础疾病的无症状感染者、轻型病例可采取居家自我照护,其他病例应及时到医疗机构就诊。

七、优化重点环节防控

加强对重点人群、重点机构和行业、大型场所、农村地区的疫情防控工作,注重保护重点人群,降低聚集性疫情和重症风险。疫情严重时重点党政机关和重点行业落实工作人员“两点一线”和人员轮转机制,保障社会正常运行。

八、流行期间采取紧急防控措施

在疫情流行期间,结合病毒变异情况、疫情流行强度、医疗资源负荷和社会运转情况综合评估,适时依法采取临时性的防控措施,减少人员聚集,降低人员流动,减轻感染者短时期剧增对社会运行和医疗资源等的冲击。

新型冠状病毒感染防控方案(第十版)

为指导各地做好对新型冠状病毒感染(COVID-19)实施“乙类乙管”后的疫情防控工作,依据《中华人民共和国传染病防治法》,制定本方案。

一、指导原则

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持“预防为主、防治结合、依法科学、分级分类”的原则,坚持常态化防控和疫情流行期间应急处置相结合,压实“四方责任”,提高监测预警灵敏性,强化重点人群保护,实现“保健康、防重症”的工作目标,最大程度保护人民生命安全和身体健康,最大限度减少疫情对经济社会发展的影响。

二、病原学和流行病学特征

新型冠状病毒(SARS-CoV-2,以下简称新冠病毒)属于β属冠状病毒,对紫外线和热敏感,乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。人群普遍易感。传染源主要是新型冠状病毒感染者;主要传播途径为经呼吸道飞沫和密切接触传播,在相对封闭的环境中经气溶胶传播,接触被病毒污染的物品后也可能造成感染。目前,奥密克戎变异株已成为国内外流行优势毒株,其潜伏期缩短,多为2-4天,传播能力更强,传播速度更快,致病力减弱,具有更强的免疫逃逸能力,现有疫苗对预防该变异株所致的重症和死亡仍有效。

三、疫苗接种

(一)坚持知情、同意、自愿原则,鼓励3岁以上适龄无接种禁忌人群应接尽接。倡导公众特别是老年人积极主动全程接种疫苗和加强免疫接种。

(二)对于符合条件的18岁以上目标人群进行1剂次同源或序贯加强免疫接种,不可同时接受同源加强免疫和序贯加强免疫接种。

(三)对于感染高风险人群、60岁以上老年人群、具有较严重基础疾病人群和免疫力低下人群,在完成第一剂次加强免疫接种满6个月后,可进行第二剂次加强免疫接种。提高60岁及以上老年人群等重症高风险人群的全程接种率和加强免疫接种率。

(四)根据疫苗研发进展和临床试验结果,进一步完善疫苗接种策略。

四、个人防护与宣传教育

(一)强调“每个人都是自己健康的第一责任人”,倡导公众遵守防疫基本行为准则,坚持勤洗手、戴口罩、常通风、公筷制、保持社交距离、咳嗽礼仪、清洁消毒等良好卫生习惯和合理膳食、适量运动等健康生活方式,自觉提高健康素养和自我防护能力;疫情严重期间减少聚集,患有基础疾病的老年人及孕妇、3岁以下婴幼儿等尽量减少前往人员密集场所。

(二)充分发挥广播、电视、报纸、宣传品和网站、微博、微信、客户端等互联网平台的作用,全方位、多渠道开展新型冠状病毒感染防控知识宣传教育。

(三)深入开展爱国卫生运动,突出农村、城乡结合部等重点地区和薄弱环节,创新方式方法,持续推进城乡环境整治,不断完善公共卫生设施。充分发挥村(居)民委员会公共卫生委员会作用,发动群众广泛参与,推动爱国卫生运动进社区、进村镇、进家庭、进学校、进企业、进机关,推动将健康融入所有政策。

五、监测预警

(一)常态监测。

1.病毒变异监测。选取代表性城市哨点医院门急诊病例、重症和死亡病例及代表性口岸(包括陆路、航空和港口口岸)入境人员的新冠病毒核酸检测阳性样本,开展新冠病毒全基因组测序工作,将序列及时报送中国疾控中心病毒病所。实时掌握病毒株变异趋势,及时捕获新变异株,分析变异对病毒特性、免疫逃逸能力等的影响。

2.个案报告。各级各类医疗机构依法依规及时报告新型冠状病毒感染病例,落实相关信息报告管理要求,一旦诊断新型冠状病毒确诊病例和无症状感染者后应在24小时内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报。对发现的重型、危重型、死亡病例和其他特殊病例,疾控机构要及时开展流行病学调查,并按要求上传相关流调报告。

3.哨点医院监测。基于国家级流感监测网络,对554家国家级流感监测哨点医院的门急诊流感样病例(ILI)和住院严重急性呼吸道感染病例(SARI)开展新冠病毒监测。

4.不明原因肺炎监测。全国各级各类医疗机构按照《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》要求,做好不明原因肺炎病例的发现和报告工作。

5.城市污水监测。各地可选择有条件的城市开展污水中新冠病毒监测工作,动态评估新型冠状病毒感染疫情流行强度、变化趋势及病毒变异情况。

(二)应急监测。

应急监测是指常态监测基础上,在疫情流行期开展的监测措施。

1.核酸和抗原检测监测。各地要利用属地新冠病毒核酸检测信息系统和居民自行测定抗原信息收集渠道(平台),每日收集和逐级报告人群核酸检测和居民自行抗原检测数及阳性数,动态分析人群感染和发病情况。

2.医疗机构发热门诊(诊室)监测。各地要每日统计各级各类医疗机构发热门诊(诊室)的就诊人数、核酸和抗原检测数及阳性数,逐级报告。动态分析发热门诊(诊室)就诊人数和感染率变化情况。

3.重点机构监测。各地对辖区内养老机构、社会福利机构开展疫情监测,对场所内被照护人员和工作人员开展健康监测、定期抗原检测或者核酸检测,动态分析养老机构、社会福利机构人员感染变化趋势。

4.学生监测。各地可结合实际开展中学、小学在校学生每日发热、干咳等新型冠状病毒感染症状监测,根据需要进行抗原或核酸检测,动态分析中小学生感染变化趋势。

5.社区人群哨点监测。各地可结合实际,制定社区人群新型冠状病毒感染哨点监测方案,了解居民相关临床症状发生情况及就医行为,动态掌握人群新增感染和累计感染水平。

(三)监测信息分析与通报。

疾病预防控制机构动态分析感染者,特别是重型、危重型和死亡病例变化趋势,发现感染异常升高、感染者呈聚集性分布或出现重型、危重型及死亡病例时,要及时核实并向同级卫生健康行政部门及上级疾病预防控制机构报告,并定期向下级疾病预防控制机构和医疗机构通报疫情分析信息。根据防控需要,及时向社会发布预警信息。

(四)疫情信息发布。

按照疫情发展态势和防控需要,适时发布疫情信息。根据工作需要召开新闻发布会,组织相关领域专家,通过接受媒体采访等形式解疑释惑,普及防护知识,及时回应热点问题。

六、检测策略

(一)社区居民根据需要“愿检尽检”,不再开展全员核酸筛查。

(二)对医疗机构收治的有发热等新冠病毒感染相关症状的患者开展抗原或核酸检测。

(三)疫情流行期间,对养老机构、社会福利机构等脆弱人群集中场所的工作人员和被照护人员定期开展抗原或核酸检测。外来人员进入脆弱人群聚集场所等,查验48小时内核酸检测阴性证明并现场开展抗原检测。

(四)对社区65岁及以上老年人、长期血液透析患者、严重糖尿病患者等重症高风险的社区居民、3岁及以下婴幼儿,出现发热等症状后及时指导开展抗原检测,或前往社区设置的便民核酸检测点进行核酸检测。

(五)在社区保留足够的便民核酸检测点,保证居民“愿检尽检”需求。保障零售药店、药品网络销售电商等抗原检测试剂充足供应。

七、传染源管理

(一)新型冠状病毒感染者不再实行隔离措施,实施分级分类收治;不再判定密切接触者,不再划定高低风险区。

(二)未合并严重基础疾病的无症状感染者、轻型病例可采取居家自我照护,其他病例应及时到医疗机构就诊。

(三)感染者居家期间,尽可能待在通风较好、相对独立的房间,减少与同住人员近距离接触。感染者非必要不外出,避免前往人群密集的公共场所,不参加聚集性活动;如需外出,应全程佩戴N95或KN95口罩。

(四)感染者要做好居室台面、门把手、电灯开关等接触频繁部位及浴室、卫生间等共用区域的清洁和消毒;自觉收集、消毒、包装、封存和投放生活垃圾。社区应针对感染者产生的生活垃圾,采取科学收运管理。

八、重点环节防控

(一)重点人群。摸清辖区65岁及以上老年人合并基础疾病及其新冠病毒疫苗接种情况,根据患者基础疾病情况、新冠病毒疫苗接种情况、感染后风险程度等进行分级,发挥基层医疗卫生机构“网底”作用,提供疫苗接种、健康教育、健康咨询、用药指导、协助转诊等分类分级健康服务。社区(村)协助做好重点人群健康服务工作,居(村)民委员会配合基层医疗卫生机构围绕老年人及其他高风险人群,提供药品、抗原检测、联系上级医院等工作。

(二)重点机构和行业。养老机构、社会福利机构等脆弱人群集中场所采取内部分区管理措施,疫情严重期间,由当地党委政府或联防联控机制(领导小组、指挥部)经科学评估适时采取封闭管理并报上级主管部门,防范疫情引入和扩散风险,及时发现、救治和管理感染者。医疗机构应加强医务人员和就诊患者个人防护指导,强化场所内日常消毒和通风。学校、大型企业等人员聚集的重点机构,应做好人员健康监测,发生疫情后及时采取减少人际接触措施。疫情严重期间,重点党政机关和重点行业原则上要求工作人员“两点一线”,建立人员轮转机制。

(三)大型场所。对客运场站、市场商超、展销场所、会议中心、体育场馆、文化场馆等人员密集、空间密闭的大型场所,要增强员工自我防护意识,开展自我健康监测,做好工作环境清洁消毒和通风换气。疫情严重期间,可采取延缓大型活动举办、缩短营业时间、减少人群聚集和降低人员流动等措施。

(四)重点地区。农村地区医疗卫生基础相对薄弱,是疫情防控的重点地区。农村基层党组织加强对疫情防控工作的指导,发挥好村党组织战斗堡垒作用和其他各类组织资源优势。加大对农村地区应对疫情各类资源的支持保障力度。深入推进农村地区爱国卫生运动,结合健康乡村建设开展形式新颖、农村居民喜闻乐见的科普宣传活动,科学理性认识新冠病毒危害,提高自我防护能力。

九、流行期间紧急防控措施

在常态化情况下,一般不需要采取紧急防控措施。在疫情流行期间,结合病毒变异情况、疫情流行强度、医疗资源负荷和社会运转情况综合评估,可根据人群感染率和医疗资源紧张程度,适时依法采取临时性的防控措施,减少人员聚集,降低人员流动,减轻感染者短时期剧增对社会运行和医疗资源等的冲击,有效统筹疫情防控和经济社会发展。可以选择性采取下列措施:

(一)暂缓非必要的大型活动(会展、赛事、演出、大型会议等);

(二)暂停大型娱乐场所营业活动;

(三)博物馆、艺术馆等室内公共场所采取限流措施;

(四)严格管理养老机构、社会福利机构、精神病院等脆弱人群集中场所;

(五)企事业单位、工厂等实行错时上下班,弹性工作制或采取居家办公措施;

(六)幼儿园、中小学和高等教育机构采取临时性线上教学;

(七)其他紧急防控措施。

十、组织保障

(一)强化组织领导。地方各级党委和政府要守土有责,守土尽责,压实主体责任,增强紧迫性和责任感,主要负责同志亲自抓,结合实际细化本地实施方案,明确责任分工,加强力量统筹,周密组织实施,按照国家有关要求抓紧抓实抓细各项工作。

(二)强化培训指导。各地要对疫苗接种、宣传引导、疫情监测、重点环节防控等工作开展部署培训和政策解读,明确工作目标,细化工作要求,推动工作落实。各行业主管部门及时调整相关政策,加强督促指导,确保相关要求落实到位。

(三)强化督导检查。各级联防联控机制要结合当地疫情形势和防控工作需要,定期组织开展重点机构、重点场所、重点人群防控工作督导检查,及时发现问题和薄弱环节并督促整改,确保疫情防控各项政策措施落地落实。

广州在入境感染者中检测出XBB、BQ.1等毒株,尚未有社会面传播

据南方日报报道,1月6日,广州医科大学附属市八医院感染ICU主任、主任医师李粤平在接受媒体采访时介绍,目前在市八医院收治的境外输入新冠病毒感染者中已发现有人感染奥密克戎亚型变异毒株XBB,但在本土感染者中暂时没有发现。

目前,国外奥密克戎亚型变异毒株XBB已逐渐取代奥密克戎的其他亚型,成为优势流行株。未来可能会出现感染XBB、BQ.1等奥密克戎亚型变异毒株的本土病例。

广州医科大学附属市八医院传染病研究所副所长李锋说,本轮疫情中医院收治患者主要是感染了奥密克戎亚型变异毒株BA5.2,在一些入境人员中,检测出了XBB、BQ.1等其他病毒株,但数量很少,尚未有社会面传播。

“XBB感染的途径依然是通过ACE2受体,感染后的表现和此前毒株差不多。”李粤平说,腹泻在新冠病毒十大症状中其实都是存在的,目前没有证据提示XBB毒株比其他毒株更容易导致严重的腹泻或胃肠道其他临床表现。

为何现在有些人还没阳?如何判断自己是二次感染还是复阳?专家解答

感染过奥密克戎的人群对XBB、BQ.1是否还有保护力?如何判断自己是二次感染还是复阳?广州医科大学附属市八医院传染病研究所副所长李锋就以上热点问题进行了解答。

对于BA.5.2、BF.7感染后产生的抗体,对XBB、BQ.1的交叉保护效果如何?有专家说BQ.1是奥密克戎分支,曾感染过奥密克戎的人,不容易再感染BQ.1,对吗?

李锋:从目前国外公开发表的基础研究数据看,感染BA.5或BF.7后,从中和抗体角度来分析,对BQ.1和XBB的交叉保护,因为有更多的突变而降低了。

BQ.1是从BA.5演化而来,是它的子代病毒。从现有国际上发表的数据来看,感染奥密克戎后的血清对“地狱犬”还是具有一定中和保护,因此,短期内能保护“地狱犬”的攻击。广州的流行株BA.5,与“地狱犬”非常接近,由此推断,康复之后短期内是不太可能被“地狱犬”再攻击的。

但除了“第一道门”的中和抗体,我们还有T细胞免疫的保护,这是保护我们的“第二道门”。由于识别病毒的方式不一样,T细胞识别的是病毒已经感染的细胞。T细胞的免疫记忆更持久,识别的表位也较多。因此T细胞可以对XBB和BQ.1病毒感染形成一定保护。即使被二次感染,症状也会较轻,病毒清除时间较快。可能有的人已经感染了,但是没有表现出症状,感觉不出已经感染过,这也是一种症状的保护。

如何判断自己是二次感染还是复阳?

李锋:市民要简单区别是复阳与二次感染,可使用家用的抗原检测试剂。在彻底康复一周或两周后,如果怀疑二次感染,可用抗原剂连续检测三天。如果检测结果是阳性,则可能是二次感染。复阳一般很难检出来,就算被检出,也不会是一直连续的。

其实,复阳和二次感染还是有很大区别的。

第一,从病原学上来讲,复阳是感染者体内残存的病毒延迟性排出,是来源于第一次病毒感染。而二次感染是康复后被另外一个来源的新冠病毒感染,病毒来源于外部感染。

第二,感染时间上,复阳主要是在感染康复(病毒检测不到)之后的两周以内,通过核酸PCR检出的病毒片段。二次感染则相隔时间比较久,一般要几个月。在健康人中,只有当免疫保护力变低时才可能发生二次感染。如果是新的病毒变异株,变异株可以打破第一次感染形成的免疫保护,就容易发生二次感染。

第三,症状不一样。复阳阶段症状都已经恢复好转,不需要医学上的治疗干预,病毒核酸处于偶尔能检出的状态。因为抗原的灵敏性比核酸低,用抗原检测试剂可能就检不出来。但是二次感染则不同,病毒会经历一个完整的感染周期,包括病毒载量上升、平台维持、下降和消失,因此二次感染病毒浓度会很高,抗原就能连续性被检出,通常会是非常明显的两条杠,也会有不舒服的症状。

为何现在有些人还没阳?

李锋:理论上,整个群体都是易感人群。但在现实情况下,确实有些人没有感染新冠病毒,此外,整个人群没有进行持续全员核酸检测,有些人感染也可能不自知。

在临床上,我们的确看到过这样的案例:2020年时,一家四口中有普通型,也有危重型,比较奇怪的是,一个成员体内病毒持续时间极短,只有三天,也没有症状,只是有一点轻微不舒服,事后测不出病毒抗体,她是核酸阳性,被感染过,但是没有任何症状,免疫系统也没有留下一点印记。

目前有些人没有表现出来被病毒感染,还可能与遗传背景、疫苗接种率、保持社交距离的切断传染源等做法有关系。现在还没有感染病毒,不代表之后就不会感染。

最高法等五部门:对违反疫情防控行为不再定罪处罚

今天(1月7日),最高人民法院、最高人民检察院、公安部、司法部、海关总署联合出台《关于适应新阶段疫情防控政策调整依法妥善办理相关刑事案件的通知》。

《通知》指出,随着疫情防控面临新形势新任务,防控工作进入新阶段,综合考虑妨害疫情防控行为的社会危害性等因素,需要对相关法律适用作出及时调整,准确贯彻宽严相济刑事政策,依法妥善处理相关刑事案件。

《通知》明确,自2023年1月8日对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”、不再纳入检疫传染病管理之日起,对违反新型冠状病毒感染疫情预防、控制措施和国境卫生检疫规定的行为,不再以刑法第三百三十条妨害传染病防治罪、第三百三十二条妨害国境卫生检疫罪定罪处罚。目前正在办理的相关案件,依照我国刑法、刑事诉讼法相关规定,及时妥善处理。犯罪嫌疑人、被告人处于被羁押状态的,各办案机关应当依法及时解除羁押强制措施;涉案财物被查封、扣押、冻结的,应当依法及时解除。

《通知》强调,要全面准确贯彻宽严相济刑事政策。对侵犯医务人员人身安全、扰乱正常医疗秩序和严重妨害养老机构、社会福利机构等重点机构防控秩序,对涉疫药品、检测试剂等制假售假、走私贩私、哄抬物价等危害严重、性质恶劣等犯罪行为,依法从严惩治,坚决维护国家安全和社会稳定。对涉疫轻微刑事案件,重在疏导和化解矛盾,统筹落实少捕慎诉慎押刑事司法政策,把注重溯源治理、恢复社会秩序、促进社会和谐稳定融入司法办案。

四部门:新冠治疗报销比例不低于70%

随着官方宣布1月8日起将对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”,“阳了”之后看病吃药医保如何报销也成为关注焦点。

据央视新闻报道,国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家疾控局发出《关于实施 “乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策的通知 》。

《通知》要求,新型冠状病毒感染患者在所有收治医疗机构发生的,符合卫生健康部门制定的新型冠状病毒感染诊疗方案的住院医疗费用,执行前期费用保障政策,由基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后,个人负担部分由财政给予补助,所需资金由地方财政先行支付,中央财政按实际发生费用的 60%予以补助。该政策以患者入院时间计算,先行执行至2023年3月31日。

协同推动实施分级诊疗,引导患者基层就医,确保医疗服务平稳有序。加大医保对农村地区、城市社区等基层医疗机构(一级及以下医疗机构)倾斜支持力度,对在基层医保定点医疗机构发生的新型冠状病毒感染及疑似症状参保患者门急诊费用实施专项保障。鼓励基层医疗机构配足医保药品目录内(含各省临时增补)的新型冠状病毒感染治疗药物,参保患者在基层医保定点医疗机构发生的与新型冠状病毒感染救治有关的门急诊费用,原则上不设起付线和封顶线,报销比例不低于70%。具体规定由地方医保部门商财政部门根据医保基金运行情况研究确定,先行执行至2023年3月31日。参保患者在其他医疗机构发生的新型冠状病毒感染治疗门急诊费用,按照其他乙类传染病医保政策执行。

《通知》明确,新型冠状病毒感染诊疗方案中新型冠状病毒治疗药品延续医保临时支付政策,先行执行至2023年3月31日。部分地方因药品供应不足考虑临时性扩大医保药品目录的,可参照省联防联控机制认定的新型冠状病毒感染治疗药品目录,由省级医保部门结合医保基金运行情况,提出临时纳入当地医保药品目录的品种、期限及报销类别,报国家医保局备案后执行,先行执行至2023年3月31日。

“阳康”后会脱发?专家:超30%的人可能面临脱发风险

据钱江晚报·小时新闻,继咳嗽、失眠、脑雾等“新冠后遗症”后,脱发也在榜单上占据了一席之地。不少“阳康”们正在经历着掉头发的苦恼,好多网友吐槽说“本不富裕的脑袋顶更是雪上加霜”。

“女子阳后9天洗头掉发如毛线团”甚至上了热搜榜。

40岁的刘女士一直很认真地在护理头发,因为每一根头发对她来说都格外珍贵。因为发烧期间不敢洗头洗澡,她都是用毛巾将头发裹起来,尽量减少磨蹭带来的掉发。“阳康”5天后,她洗了头发。“地漏那边都被头发堵住了,一团黑黑的,我心痛呀。”几天没洗头发,掉发可以理解,可是接下来的日子里,一直在掉发,“感觉比以前掉得多了。没具体数过,但是每天吹头发后整理地上的头发,都是一小撮一小撮的。”

阳了之后,真的会导致脱发吗?

1月6日,钱江晚报小时新闻记者采访了杭州市第三人民医院脱发专科主任医师戴叶芹。

戴叶芹介绍,一个人一天掉发在100根以内,都属于正常范畴。“如果很多天不洗头,该掉的头发全都集中到了一起,确实会感觉掉发很多。”但这并不是真正意义上的脱发。

而很多网友阳了后觉得脱发严重,戴叶芹认为“脱发是感染后产生的并发症之一”。

她解释,感染新冠后,病毒可能引起毛囊周围的炎症反应,加上高烧、休息不好、精神压力,种种原因都会促使脱发的加速和加剧。也就是说,“阳康”们确实可能会患上休止性脱发。

众所周知,毛囊是有周期规律的,头部90%以上的毛囊毛发处于生长的状态,这时候它们不会脱落。但是进入更新的时候,就会处于一个维持2到3个月的休止期,然后脱落,再进入下一个生长周期。

“人体感染了新冠病毒,会造成身体机能的衰退,使得头发掉得也比平时快,意味着更多的头发进入到休止期。”戴叶芹说,当然,并不是每个“阳康”都会有脱发的烦恼,不过阳康脱发的比例比想象中要高:“只是还没到时候,脱发也会有潜伏期。”

她给记者提供了国外一些文献的研究。从临床数据来看,“阳康”中约31.3%的人出现了休止性脱发,每天掉发超过100根,其中女性占到了73%。“感染的症状越严重,就说明营养流失得越多,自然脱发就会越明显。”戴叶芹说,休止性脱发有潜伏期,在“阳康”后45-60天左右,会出现脱发高峰期。

从杭州这一轮感染情况看,不少人是在去年12月中旬变成“小阳人”的。这就意味着,过完春节,不少人都会面临脱发的问题。

戴叶芹表示,脱发门诊预估也会迎来一个小高峰。“但是也别太担心,这种休止性脱发是会好的,经过两三个月的修复之后,脱发的症状就会消失。”她说,阳康们转阴后的康复期,要保证营养均衡,注意休息,睡眠充足,心态平和,会对脱发有一定改善,可以缩短休止期脱发进程:“要多补充蛋白质和碳水,多吃优质的肉类。这个时候就不要通过戒碳水来减肥了,不吃碳水也会引起脱发。”

“期待5月份春暖花开之时大家都有一头飘逸的长发。”她说,“如果三个月后没好转还是需要来看医生的。”

信息量巨大!吴尊友、梁万年等最新回应

据环球时报,中共中央对外联络部昨天(6日)举行中国防疫政策专题吹风会,回应热点问题。

疫情报告数据为何不准?未来将如何监测疫情?吴尊友回应热点问题

近期,关于中国新冠疫情数据统计、报告机制的问题引发了国内外广泛关注,在1月6日中联部举行的“中国防疫政策专题吹风会”上,中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友专门就中国新冠疫情的分析、报告方法以及下一步我国的疫情监测机制介绍了相关情况。

“新冠疫情的统计、分析和研判是我们制定防控政策的基础,也是动态了解疫情发展变化的重要手段,还是我们评价防控措施落实以后防控效果的重要方法,”吴尊友表示,中国一直在开展新冠疫情的统计、分析和研判工作。

吴尊友介绍,2020年新冠疫情在武汉暴发时,我们建立了新冠诊断的标准,确定了诊断的方法和统计分析报告的方法,疫情统计、分析数据从无到有。而在武汉新冠疫情控制以后,直至去年12月份我国的疫情防控政策优化,这一阶段我国的新冠疫情主要由境外输入引起,对每一起疫情,我们都能够及时的发现并在短时间内扑灭。

“在应对这些疫情的过程中,我们采取了大规模的核酸检测,较小的疫情我们逐步的按照传播链的方式去开展核酸检测,对于较大的疫情,我们几乎也能够发现所有的感染者并进行诊断、管理,所以这段时间疫情统计采用的就是计数的方法,我们对疫情掌握得非常准确。”吴尊友称。

而在我国的疫情防控政策优化以后,许多民众反映目前每日报告的数据和民众感受到的数据有差别。对此,吴尊友解释称,之所以出现这种现象主要有两方面的原因,一方面是因为我们不再进行大规模的、按照行政区域开展的核酸筛查方式,而主要采取对重点人群、重点机构进行核酸检测,以及其他人员愿检尽检的方式,这样就使得我们检测的人数以及最终报告的感染人数有所下降。另一方面,许多轻症或者无症状感染者,自行在家开展抗原检测,即便检测结果呈阳性也不再上报,而是自行居家治疗,综合这两方面的原因,就造成了现在每日报告的数据和实际感染数据有一些出入。

而在防控方案优化后,特别是1月8号对新冠将实行“乙类乙管”后,我们又将如何做好疫情的监测工作?吴尊友表示,为及时、动态掌握疫情变化和发展的趋势,科学研判、预测疫情的流行规模、强度和时间,国务院联防联控机制综合组已制定新冠病毒感染“乙类乙管”疫情监测方案,指导全国疫情监测。下一步将继续以中国疾病预防控制信息系统网络直报为主体,各个医疗机构监测、报告病例,同时还将开展多种形式的监测,例如在全国已经设立了500多个流感哨点监测医院,还可以在一些重点机构,例如养老院、福利院、精神病医院、学校等特殊场所开展监测,也可以对水环境进行监测。

“这个阶段我们将主要采取抽样检测的方法,同时采取多种统计方法并用来掌握情况。这也是过去几年欧美国家和现在多数国家所采用的方法,”吴尊友称。

此外,吴尊友还介绍称,从2020年开始,过去三年,我们对一些重要病例都进行了毒株的分离,监测,及时了解变异株在传染性、致病力、免疫逃逸能力等重要生物学特征方面的变化,而且这些数据也都向社会及时公布。

为何说防控措施调整是主动的?梁万年介绍措施调整思路   

近期,中国疫情防控政策的调整引发全球广泛关注,在1月6日中联部举行的“中国防疫政策专题吹风会”上,国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年就中国疫情防控政策的调整,向多国大使、驻华高级外交官介绍相关情况。梁万年再次表示,当前中国疫情防控策略和措施的优化调整是主动的,而不是被动的。中国一直在关注病毒和疾病的变化情况,寻找最佳的防控方案和治疗方案。

“应该说疫情发生以来,我国一直在密切关注病毒和疾病的变化,边防控,边调整,边加强能力建设,一直在研究防控策略、措施的调整条件,持续因时因势动态优化防控具体措施,这符合疫情防控的逻辑和基本思路,”梁万年强调,当前中国疫情防控策略和措施的优化调整是主动优化,而不是被动的,是针对当前我国主要流行病毒变异株的特点,疫情的流行特征,通过对国内的疫情形势动态的研判,对现行防控措施成效的评价,特别是对实施“二十条”,“新十条”等优化措施以来,地方的一些有益经验和存在的问题,综合分析所做出的一种决定。

梁万年指出,优化防控措施,才能更好地适应当前我国疫情防控的新形势和新冠病毒变异株流行的新特点,进一步提高疫情防控的科学性、精准性,使疫情防控更具可操作性,也更具针对性。也能更有效地利用好相关资源,更好地统筹疫情防控和经济社会发展,更好地保障正常的生产、生活和日常的医疗卫生需求,实现最大限度地保护人民生命安全和身体健康,最大限度地减少疫情对经济社会发展的影响。

“坚持走小步,不停步,主动优化完善防控政策和策略,这是我国疫情防控的几条重要的经验,”梁万年认为,目前奥密克戎变异株致病力和毒力明显在减弱,中国全人群疫苗完全接种率超过90%,人民群众的健康意识和健康素养明显提升。我国的疫情防控面临着新形势和新任务。这次的优化是贯彻以人民为中心,把人民群众的生命安全和身体健康放在第一位的具体实践,是防控政策持续优化的举措。通过加强全人群,特别是老年人群的疫苗接种,加强药物和医疗资源的配置,将为进一步提升防控能力,为最终战胜疫情,提供条件和保障。

梁万年介绍,当前我国重点开展以下几个方面工作:

一是加强医疗救治,把防重症、防死亡,防医疗挤兑放在优先的位置。

二是加强疫苗的接种,特别是对老年人群的疫苗接种,进一步提升接种覆盖率。

三是加强药物的研发、生产、供应,确保老百姓(603883)的用药需求。

四是密切关注病原体的变异,持续监测病毒的变异情况,特别是有关病毒的传播力、致病力、免疫逃逸能力的变化。

五是持续优化完善医疗救治方案、防控方案,进行相应的资源准备。

六是把基层救治、基层防控及基层的能力建设放在突出的位置。

七是强化重点场所、重点人群、重点机构的防护,特别是对养老院、儿童福利院、托育机构等人群密集的场所,要采取适度的社会公共卫生措施。

八是加强公众的宣传教育和沟通,政府、部门、单位、个人要形成防控的合力。

中国迎战感染高峰准备情况如何?国家卫生健康委医政司公布关键数据

1月6日,中联部在京举行“中国防疫政策专题吹风会”,向全球各国介绍当下中国疫情防控的相关情况。包括30多位大使、临时代办在内的130多个国家的驻华高级外交官出席本次吹风会。会上,国家卫生健康委医政司司长焦雅辉详细介绍了中国应对新冠病毒感染医疗资源的准备情况和医疗救治工作的有关情况。

焦雅辉介绍,目前中国各地的疫情总体处于快速上升阶段,受前期疫情水平等各种因素的影响,各地迎来疫情流行高峰的时间会有所差别。目前,全国多数的省份和城市正在度过感染高峰,新冠相关重症发病人数持续增加。随着全国疫情防控进入新阶段,加上春运和春节假期人员流动等因素的影响,会有部分地方迎来疫情快速上升、城市和农村同时出现感染率增长的局面,医疗救治任务仍然面临挑战。

焦雅辉表示,我国围绕“保健康,防重症”的目标,紧盯重点工作和关键环节,从以下几个方面全力以赴做好医疗救治工作。

一是刻不容缓做好医疗资源准备。实现了发热门诊和发热诊室应设尽设、应开尽开。截至目前,中国已开设发热门诊(诊室)近5.7万个,其中二级以上医院1.6万个,基层医疗卫生机构4.1万个。进一步优化了诊疗区域布局和患者就医流程,最大限度提升发热门诊效率。北京、浙江、江苏等地利用方舱医院、体育馆、核酸采样亭等,改造成临时发热门诊,极大的缓解供需矛盾。

“我们迅速升级改造,保证定点医院和亚定点医院的床位充足。截至2023年1月4号,全国共有新冠肺炎定点医院1310家,床位58.8万张,亚定点医院1539家,床位83.4万张,其中重症床位分别为6.1万张和6万张。定点医院、亚定点医院在院患者分别是18.4万和4.5万,床位使用率分别是31.3%和5.4%。”焦雅辉介绍道。

“我们加快提质扩容,做好重症医疗资源准备。截至2023年1月5日,全国重症医学床位总数21.6万张,重症医学医师12.8万人,重症专业护士33.3万人,储备可转换重症医学床位13.5万张,医师13.7万人,护士26万人。目前全国二级以上医院重症床位的使用率约为80%左右。我们做好救治设备准备,确保随时可用。截至2023年1月5号,中国共有血液透析单元17.5万个、床旁血滤机2.5万台、体外膜肺氧合机(ECMO)2857台、有创呼吸机14.5万台,无创呼吸机9.8万台,监护仪119.8万台,高流量吸氧仪6.9万台。”焦雅辉称。

二是要实现“关口前移”,做好重点地区、重点人员、重点环节相关工作。要加强农村地区医疗服务,发挥县医院的县域龙头作用,依托县域医共体,进一步加强重症监护,传染病科扩容和能力提升。建立城市三级医院对口支援县医院机制,畅通市县之间转诊绿色通道,通过驻点指导、远程医疗、巡回医疗等形式,指导医疗救治。

“我们加强儿童、老年人医疗救治。依托医联体,构建新冠病毒感染分级诊疗服务网络,基层全面开展重点人群健康调查,加强健康监测。截至目前,完成了1.9亿65岁以上老年人的调查分类,建立三级综合医院分片包干责任制,发挥三级医院的兜底保障作用。二级以上医疗机构与养老机构、福利机构建立对口服务的机制。我们加强120急救指挥调度,做好急救车辆准备,重点保障急危重症患者的转运。扩容120电话坐席,组织医疗机构开通24小时线上咨询服务,满足患者急救咨询服务需求。我们推动互联网医疗服务,通过互联网医疗,根据诊疗方案以及居家治疗指南,对出现新冠症状的患者开具相应处方,通过线下第三方配送提供相应的药品等等,”焦雅辉称。

三是加强重症救治,全力提高救治成功率。构建新冠病毒感染分级诊疗模式,紧盯各类重症高危人群,早发现、早转诊、早治疗,防止轻症转重症。全面加强对医务人员的培训,严格落实诊疗方案,规范开展新冠病毒感染患者医疗救治,强化中西医结合治疗,提高诊疗的规范化、同质化水平,充分发挥三级医院医疗救治兜底作用,24小时内完成当日急诊留观患者“清零”。充分发挥国家、省、地市专家组的作用,通过网络会诊,实地巡诊等多种形式,尽可能提高救治效果。

“总体来看,中国在短时间内推动各级各类医疗机构实现了平急转换,当前的床位和设备资源能够满足医疗救治的需要,我们也将根据疫情的发展情况,继续加强监测,因地制宜改造和扩容相应的资源,保障人民群众就医的需求。我们有信心、有能力、有智慧取得新阶段疫情防控的全面胜利。在中国境内的各国公民都能够获得与中国公民一致平等的医疗服务,我们也将配合有关部门做好外籍新冠病毒感染患者的医疗服务工作。”焦雅辉表示。

刘清泉:中医药在新冠救治过程中发挥三大重要作用   

“应该说经过三年的疫情防控,我们已经形成了中西医结合,中西药并用的中国方案。中药在整个疫情的防控和救治过程中发挥了非常重要的作用。”在1月6日中联部举行的“中国防疫政策专题吹风会”上,首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉向130多个国家的驻华高级外交官介绍了中医药在防治新冠过程中发挥的重要作用。

刘清泉介绍称,中医药的重要作用主要体现在以下三个方面:

第一,可以采用中医药对新冠患者进行分层干预,当前正处于流感和新冠交织的时期,针对这种情况,中医药可以发挥作用,中药药物便于推广和使用,对于居家治疗的感染者可以进行有效的治疗。这对减轻医疗资源的挤兑取得了非常好的效果。

第二,对于轻型和普通型患者,采用中医药治疗,能够明显缩短病毒的清除时间,同时也缩短了住院的时间,缓解临床症状,对于有可能转重的患者可以进行早期的重要干预,以降低重症率,对于重型和危重型的患者,采取中西医结合救治的方法,可以有效地阻断或减缓重症向危重症的发展,对于减少病亡率发挥很好的作用。这些疗效在去年3月份世卫组织中医药救治专家评估会上得到了充分的肯定。

第三,中医院对于患者康复也发挥了重要作用,很多患者都有亲身体会,核酸转阴后,可能还有比较强的乏力、咳嗽、出汗等症状。中医药可以发挥整体调节的作用,有效缓解这些病症。

当前,疫情防控进入了新阶段,刘清泉表示,在新阶段中医药将主要做好“两个准备,一个机制。”

第一个准备就是药物准备。目前,我们正在指导全国各地做好相关的中成药和中药药材的储备。同时,国家中药管理局印发了新冠病毒感染居家中医干预的指引,在指引中推荐了70种中成药物,可以给居家群众提供有效的治疗。允许中药制剂在相关的医疗机构之间可以很好的调节使用,千方百计地扩大中医药供给力度。

第二是医疗储备和迅速扩大中医药救治的资源,加强中医医院的发热门诊、急诊、肺病科和ICU等科室的建设。目前全国二级以上的中医医院都设置了发热门诊,扩充了ICU,同时开展医疗救治的培训,加强重症救治的力量。各中医医院还积极的开展了互联网诊疗工作,对于缓解救治压力起到很好的作用,同时还统筹使用设施和调配医护人员,提升医疗资源的利用效率。

而在机制建设上,我们强化了重症救治中西医结合的机制,要求进一步完善“有团队、有机制、有措施、有成效”的中西医结合救治模式。我们各地的救治专家组也进一步的充实了中医的力量,进行重症患者的中西医结合救治巡诊指导,要求各级中医医院在医疗救治过程中,要建立中西医结合、中西医协同的机制,共同参与患者的诊疗决策,同时发挥中医药在老年人和儿童中的救治作用。

来源:央视新闻、环球时报、人民日报微博、新华社、南方日报、钱江晚报·小时新闻

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(责任编辑:马金露 HF120)
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