慧择公布小马理赔年度数据，近4成理赔额不足30万

　　随着疫情反复，人们对风险的抵抗力持续减弱，对重疾的应对能力也持续降低。因此，如何让一款合适重疾险产品保障生活的正常进行，就成了行业及用户都应思考的问题。2021年1月7日，“全球保险电商第一股”慧择(HUIZ.US)公布了2020年全年理赔数据报告(以下简称“报告”)。报告显示，2020年慧择累计协助理赔案件数达4.1万件，协助理赔结案金额达2.3亿元。但值得注意的是，近4成用户重疾险理赔额不足30万元，不足以应对重疾冲击。

　　重疾险赔付金额占比逐年上升，近4成理赔额不足30万

　　报告显示，2020年慧择协助理赔的案件中，重疾险和寿险的件均赔付金额均有提升，其中，重疾险赔付金额占比高达64%。慧择提倡大家注意锻炼身体、合理膳食，保持健康生活，同时注意投资健康保障上，为自己提供全面保护。

　　从赔付金额来看，重疾赔付虽集中在了40万元到50万元的中间水平，但还有近40%的赔付金额在30万元以下。慧择小马理赔专家介绍，按照过往经验，以最常见的白血病为例，从前期的CT检查到后期的药物治疗，整体治疗费用在30~70万元之间。建议消费者科学配置所购保险，最大限度发挥保险的保障作用。

　　21~40岁的患病比例最高，恶性肿瘤患病比例超过80%

　　从年龄上看，重疾险理赔中，男女性21~40岁的患病比例最高，平均比例远超50%。而重疾种类中，恶性肿瘤的患病比例占到了82%，21岁到40岁正值男女性事业上升期，频繁的应酬，生活压力的增大，生活作息的不规律，给了恶性肿瘤生长温床。

　　甲状腺癌依旧为高发重疾，肺癌和乳腺癌已经成为男女性不可忽视的健康问题

　　报告显示，在男女性常见恶性肿瘤中，甲状腺癌依旧是出险数量最高的疾病。除此之外，

　　肺癌和乳腺癌成为了男女性中出险量仅次于甲状腺癌的重疾。

　　去年11月5日，中国保险行业协会联合中国医师协会重磅的发布《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》中，最引发市场关注的就是甲状腺癌分级赔付，虽没有完全将其从重疾范围内剔除，但将其进行了轻重分级，将部分病症列入轻症，将对部分甲状腺癌的赔付程度产生影响。

　　对此，慧择寿险商品中心副总经理王寅表示，重疾规定修订前的老产品在疾病的划分方面有优势，而未来的新品的手术定义更符合实际情况，不同的消费者可以根据自身关注的保障重点，选择符合自己风险缺口的产品。

　　40岁以前呼吸系统问题不容小视，40岁以后需要多多关注心脑血管问题

　　40岁以前，呼吸系统疾病由于易侵蚀、难发现、发病快等特点，成为了这个年龄段人群的高发病症。40岁以后，免疫力下降，血管开始老化，心脑血管疾病开始成为人们的主要病因。

　　慧择小马理赔专家介绍，心脑血管疾病具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高，并发症多等特点，主要病因有两点：一是由于血管壁平滑肌细胞非正常代谢;二是由于长时间饮食中脂醇类过多，同时又没有合理的运动促进代谢，导致脂醇类物质逐渐增多，加上年龄增长，人体分泌抗氧化物减少，久而久之习惯堵塞，便可能产生心脑血管问题。这也是为什么心脑血管疾病随着年龄的增长开始高发的原因。定时进行健康检查，加强体育锻炼，多吃些热量低且富含纤维的水果和蔬菜，保持平和的心态，才是有效预防心脑血管病发生的正确做法。

　　身故案件意外比例超7成，心脏病成疾病身故巨大病因

　　数据显示，在身故案件中，意外身故案件占比超过7成，其中交通事故占比最高，为44.74%。其它依次为高坠、意外摔伤、溺水、煤气中毒。而心脏病、癌症、脑血管疾病，占据了疾病身故的47%。

　　慧择小马理赔专家分析，身故案件中之所以意外占比超7成，有两方面的原因。一方面，由于事发的突然性以及后果的严重性，意外往往会给人造成的很大伤害;另一方面，意外险普及率变高，人们在外出旅行时经常会购买保险进行保障。

　　同时，专家提示，由于心脑血管疾病引发的心脏性猝死往往发生在症状出现后1小时内，此前没有征兆。因此，除了定期检查，密切关注家中老人的状况外，可以根据收入情况，选择足够保额的保险保障。

　　小马理赔协助结案同比大增71% 理赔平均时效缩短至1个工作日

　　2020年全年，慧择小马理赔共协助理赔结案件数达4.3万件，同比增长22%，协助理赔结案金额达2.42亿元，同比增长71%。共提供理赔材料线上预审服务超3.6万次，让用户免受材料反复寄送之苦，大幅度减少理赔所耗时间。累计处理纠纷案件130余件，挽回金额超过了1200万元，帮助超百位用户获得了合法权益。

　　小马理赔成功建立了成熟的线上协助理赔服务体系，包括理赔方案定制、理赔办理指导、理赔预审服务、理赔进度跟踪、理赔结论体检、理赔争议协调的全程协助服务，配合7*24小时客服热线，理赔专家1对1在线指导，覆盖理赔前，理赔中，理赔后的全流程流程，帮助用户避免单独索赔可能造成的少赔、漏赔、赔付不及时、错赔等情况，维护用户的合法权益。

　　此外，对于标记“小马闪赔”的产品，若索赔金额在2000元以内，责任无误且资料齐全，慧择将在3个工作日内垫付赔款。近期，小马闪赔也对应保险用户安全及时效性需求，通过科技赋能，针对报案、资料查询与提交等多个理赔关键流程进行了升级优化，成功将理赔平均时效从3个工作日缩短至1个工作日。未来，慧择也将继续加大科技创新力度，持续精进理赔质量，为用户提供更加快捷、高效、温暖的理赔服务。

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