七地进入紧急状态
“最近日本几个大都市圈疫情进一步蔓延,病床资源陷入紧张,一线医护人员遭受着身体和心理的双重压力,医疗现场已面临危机的边缘。”安倍说。
就在几小时前,安倍发布了日本历史上首次的紧急事态宣言,日本东京、神奈川、埼玉、千叶、大阪、兵库和福冈七地进入紧急状态,将从4月8日0时起实施“软性封城”措施,一直到5月6日为止。
紧急事态宣言要求,除了维持社会日常运作的必要活动(包括医疗、交通、物流、银行和超市等等)不停外,上述七地地方政府将要求民众非必要情况避免外出、限制公共场所营业、停课和叫停集体活动等。
“交通物流不会断,超市银行继续开。因此日常生活没什么变化。但是酒吧卡拉OK这样的娱乐场所,还有机场、车站和酒店、饭店等人流多的地方,人流将大大减少。”日本亚洲成长研究所副所长兼研究部长戴二彪对21世纪经济报道表示。
“日式封城”有何不同?
和其他国家采取的措施相比,“日式封城”显得较为软性,一方面安倍强调,日本的措施不是封城,交通将维持正常运作,“海外一些地方封城的做法还暂停了公交系统,引发了很大的混乱。”他说。
另外,无论是对于个人还是企业,日本政府的要求并无强制力,不会对外出者处以罚款;
另一方面若企业拒绝政府的要求,且无正当理由,政府可以发布约束力高于要求的“指示”,地方政府将有权公示发布指示的企业。
换句话说,“日式封城”的实际效果如何,很大程度上将依靠社会的自觉。
相比之下,政府对于医疗资源的调配更有强制力,在进入紧急状态后,地方政府将获得强化医疗体制的权限,可在未经所有者同意的情况下征用土地和建筑物用于设置临时医疗设施;
另外,还将有权征用防疫物资、药品和食品,若企业隐瞒,可处以6个月以下的有期徒刑或30万日元以下罚款。
控制检测的做法遭各界质疑
自疫情暴发来,围绕日本的最大争议点就是控制核酸检测的做法。
日本确诊病例数少的情况不仅引发了国内外的高度关注,甚至还出现了“少检测就少新增”、“不检测就不新增”的调侃,认为日本存在少检测、隐瞒实际感染人数的可能性。
中国驻日大使孔铉佑上周指出,日本现在还没有做到“应检尽检”,也就是说对轻症患者底数不清,他认为这是一个比较大的隐患。
不可否认的是,日本确实检测不多,和一些国家“应检尽检”的做法相比,差距太大。
据世卫组织公布的数据显示,截至4月7日,日本累计检测4.6172万人,韩国累计检测47.7304万人,意大利为72.1732万人。
概括而言,日本采取的就是控制核酸检测和缓和策略。
2月25日公布的日本新冠疫情基本方针的核心内容是,集中资源防重症和防死亡,轻症在家休养治疗,避免出现医疗资源挤兑。
日本新冠专家小组认为鉴于新冠病毒的特点,完全防控每个人不受感染是不可能的,但可以控制感染扩大的速度,拉平蔓延的曲线。
日本专家组的建言还提到,受制于设备和人员等资源,日本无法对所有人进行检测,专家小组希望日本民众能做好各自力所能及的事情。
韩国在疫情升级之后推出了免下车检测站,效率极高,后被多国效仿。相比之下,日本的检测流程繁琐得令人直想“吐槽”。
日本为防控疫情设立了24小时的归国者及接触者咨询中心。
2月25日公布的基本方针建议有如下症状的人向“归国者及接触者咨询中心”咨询,包括有感冒症状及发烧37.5℃以上持续4天以上(包括必须持续服用退热剂的天数);有严重的疲倦感及呼吸困难症状。
老年人及有基础疾病的人若2天以上都出现上述症状,建议与咨询中心联系。
疑似患者第一步是与该咨询中心联系,咨询中心人员在了解相关情况的基础上做出判断,进而把疑似患者介绍给归国者及接触者门诊,如果前述门诊进一步判断为疑似感染,那就依据感染症法进行申报,并实施检测。如有需要,则立即采取住院措施。
此后,在网络上,不断有人反映遭遇想检测被拒的情况。
在3月24日晚确定东京奥运会延期后,日本疫情似乎迎来了微妙的转折。
此后,日本的新增确诊病例连日上升,尤其是东京屡次破单日新增记录。疫情似有爆发之势,有人直呼日本疫情的“盖子要被揭开了”。
紧急强化医疗卫生资源
感到形势不妙的日本政府,开始紧急推进各项应对工作。
在疫情暴发之初,日本只有每日300份的病毒检测能力,到3月初,检测能力提升至了每日4000份。
安倍晋三在4月6日表示,检测能力将由目前的1万份/日提升至2万份/日;此外将大力推进网上问诊系统。
除检测能力外,目前日本全国的空病床数为2.8万,日本政府还在准备将病床数提升至5万;
日本厚生劳动大臣加藤胜信4月5日表示,截至4月3日,日本全国还有8000台待机中的呼吸机,将要求相关制造商优先确保国内1.5万台呼吸机的生产。
此外,日本政府还要求制造商增产ECMO。据日本临床工学技士会3月9日公布的调查报告显示,日本总ECMO数量为1412台(处于待机中的为1255台)。
有关轻症患者,安倍仍然强调在家休养的原则,不过若出现家庭内感染恐慌的情况,政府将借用宾馆等场所用于隔离和治疗无症状和轻症人员。
安倍7日表示,目前日本关东地区已争取到1万间客房,关西地区3千间。
为了腾出病床给重症病患,4月7日开始,东京政府开始将轻症患者转移到市内一处借用的宾馆,该宾馆预计将接收100名无症状和轻症患者,将有医护人员及政府人员24小时常驻进行医学隔离观察,个人无需承担费用。
此外,东京都将继续推进确保市内1000间客房。
另外,日本还在推进奥运场馆用于隔离治疗的相关工作,目前奥运会的警务人员宿舍已开始改建。在药物方面,目前日本政府储备了70万人份的抗流感药法匹拉韦,已要求相关药企增产至200万人份。
除了疫情防控措施外,4月7日,日本政府还敲定了新冠疫情紧急刺激措施,规模达108万亿日元(约合人民币7万亿元),为历史最大规模,占日本GDP的两成左右。
安倍强调,“日本经济正直面战后最大的危机”。
刺激方案中的4万亿日元用于发放给收入减少家庭(对象为1000万户收入因疫情而减少的中低收入家庭)每户30万日元的现金补贴,2.3万亿日元用作部分中小企业及个体户的补贴(最高200万日元补贴)。
此外还包括各项疫情防控措施的支出,还有疫情后的需求刺激复苏措施等。
东京会是下一个纽约吗?
截至4月7日,日本累计确诊5052例,其中包括712例“钻石公主”号相关病例,累计死亡108人,累计出院1242人。
其中,东京的情况堪忧,截至7日,累计确诊达1195人。在4月5日单日新增105例,4月7日晚发布的最新数据显示,今日新增80例确诊。
作为拥有约1400万人口的国际大都市,东京是日本人流最为密集的地方,情况引发了各界的担心。
曾在今年2月发布视频公开批评“钻石公主”号应对不力的日本传染病专家、神户大学教授岩田健太郎在近日接受采访时又发出了警告,“目前东京的状况有点像当初的纽约、西班牙和意大利等。我们可能会看到东京变成下一个纽约,日本要有改变的勇气。”岩田健太郎说。
日本新冠政府专家小组在2月底时表示,封城之类的措施是19世纪的“抗疫”对策,日本将采取更为合理的、21世纪型的对策。
究竟日本式的“封城抗疫”结果如何,让我们来等待时间给出答案。
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