多地推进核酸检测入医保。
自春运大潮拉开帷幕以来,需持7日内核酸检测阴性证明返乡的政策规定,使得核酸检测需求日渐加大。
1月27日,国务院联防联控机制综合组发布《关于有序做好春运期间群众出行核酸检测工作的通知》(下称“联防联控机制通知”),明确提出要降低个人检测费用负担。
基于联防联控机制的指导意见,全国各地纷纷出台新政,下调核酸检测价格。据21世纪经济报道记者梳理,目前已有25个省份明确提出,要将公立医疗机构的单检价格降至80元乃至更低,其中广东省自1月29日起不再收取检测挂号费。而在10:1混检方面,包括福建、陕西、新疆在内的省份更是将价格降至15元以内。
此外,北京、陕西、四川、河北保定、辽宁大连、云南昆明、广东东莞等多地业已将核酸检测费用纳入医保范畴。
2月2日,复旦大学公共卫生学院教授姜庆武在接受21世纪经济报道记者采访时表示:“检测费用主要包括检测配套耗材与检测人工服务两项成本。‘以量换价’的核酸检测配套耗材集中采购是本次降价的关键原因。”
25省单检费用至80元以下
在联防联控机制通知中,对于降低耗材采购成本与降低人工检测成本两方面均提出明确要求。
针对耗材采购,各地要积极探索集中带量采购方式,批量采购核酸检测试剂、防护用品等耗材,降低核酸检测成本。检测试剂及配套产品生产企业所在地政府要多措并举改善对企业的服务,尽力采取相关扶持措施帮助企业降低生产成本。
此前据21世纪经济报道记者调查发现,在药品与部分高值耗材(冠脉支架)都已完成国家带量采购的背景下,在体外诊断试剂中,由于新冠疫情防控需要,各省针对核酸检测试剂提前进行了集中采购。
2020年12月23日,包括广东、江西、河南、湖南、广西、海南、重庆、云南、陕西、宁夏、青海在内的11省(市、自治区)联盟集采的新型冠状病毒核酸检测配套耗材开标,中选品种核酸提取试剂平均降幅80%,采样器具平均降幅76%,价格已压至低位。
针对人工检测,联防联控机制通知也明确了指导意见。各地要提前与开展核酸检测业务的公立医院、第三方检测机构等签订购买服务协议,以量换价,降低单次核酸检测价格。按照自愿原则,春节期间返乡人员核酸检测可以采取10混1混采技术开展检测,降低个人检测费用负担,并及时出具检测报告。
联防联控机制通知发布前后,全国多地均出台新政,下调核酸检测价格。据21世纪经济报道记者梳理,目前已有25个省份明确提出,要将公立医疗机构的单检价格降至80元乃至更低。
1月28日,北京市医保局发布《关于动态调整新型冠状病毒核酸检测项目价格的通知》,将核酸检测项目最高指导价格由原来的单检120元/人、5:1混检40元/人、10:1混检30元/人,分别调整为80元/人、30元/人、20元/人。价格不得上浮,下浮幅度不限。
在次日进行的北京市新冠肺炎疫情防控第223场新闻发布会上,北京市卫健委副主任张华介绍,这是北京市第三次下调核酸检测价格。
广东省卫健委则于1月29日下发通知,明确全省不再收取核酸检测挂号费。目前,广东省一般三级医院检测费用约为75元。
早在2020年7月,安徽省医保局便发布检测费用调整通知,要求在公立医疗机构进行的核酸检测费用每人次将最高不超过77元。
四川、西藏、青海三地则根据医疗机构等级划分标准分类制定检测费用“天花板价”。其中青海的最高限价为三级公立医疗机构80元/次、二级65元/次、一级55元/次。
海南检测费用的最高指导价从160元/人次调整为98元/人次,经调整过后的检测费用仍然高于全国其他省份。
针对混检价格,降价力度最大的是福建、陕西、新疆三省。其中福建与陕西的价格均为5:1混检30元/次、10:1混检15元/次,而新疆则达到5:1混检19元/次、10:1混检11元/次。
贵州、山东、云南、广西与宁夏5省目前出台的检测价格调整规定中,并不包含试剂费用,该5省的检测服务费用最高指导价为50元至65元不等。
多地推进核酸检测入医保
关于核酸检测入医保,早在2020年6月19日,国家医保局便公布了《关于配合做好进一步提升新冠病毒检测能力有关工作的通知》,要求按程序将针对新冠病毒开展的核酸、抗体检测项目和相关耗材纳入省级医保诊疗项目目录,并同步确定支付条件。
据21世纪经济报道记者梳理,目前,北京、陕西、四川、河北保定、辽宁大连、云南昆明、广东东莞等多地业已将核酸检测费用纳入医保范畴。
在前述北京市新冠肺炎疫情防控第223场新闻发布会上,张华表示,北京市对“应检尽检”人群,继续执行现行规定,检测费用由医保基金和财政共同负担。对“愿检尽检”人群,实行医保和非医保人群分类管理,其中本市医保人员的检测费用纳入基本医疗保险支付范围,按城镇职工和城乡居民基本医疗保险政策规定报销,医保报销后个人自付部分,由个人负担。
另据陕西省医保局通知,自2月1日起,新冠病毒检测项目按规定纳入医保支付范围。
在姜庆武看来,在财政力量允许的情况下,出于政府要求的核酸检测费用还应由政府承担:“纳入医保还需个人付费,目前激增的核酸检测需求还是出于政府的要求,不完全是个人的需要。”
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